Osiguranje: bit, funkcije, oblici, pojam osiguranja i vrste osiguranja. Pojam i vrste socijalnog osiguranja

Ekonomska bit socijalnog osiguranja je u tome što je to način naknade imovinske štete uzrokovane objektivnim razlozima u kojem se rizik od te štete raspoređuje na određeni krug ljudi koji je mogu pretrpjeti. U tu svrhu te osobe na teret svoje imovine stvaraju posebne fondove osiguranja iz kojih se nadoknađuju nastale štete. Pravo socijalnog osiguranja: udžbenik / Ured. M.V. Filippova. - M.: Yurist, 2006. - str. 29

Osnove proračuna socijalnog osiguranja.

Saveznim zakonom odobravaju se proračuni sredstava za pojedine vrste obveznog socijalnog osiguranja za narednu poslovnu godinu. Nacrte zakona Državnoj dumi podnosi Vlada Ruske Federacije. Proračuni fondova obveznog socijalnog osiguranja nisu uključeni u savezni proračun, proračune konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i lokalne proračune i ne podliježu povlačenju. Savezni zakon od 16. srpnja 1999. br. 165-FZ „O osnovama obveznog socijalnog osiguranja” - članci 15,16.

Izvori novčanih primitaka su:

Š premije osiguranja;
Subvencije, druga sredstva iz saveznog proračuna, kao i sredstva iz drugih proračuna u posebnim slučajevima;
Š kazne i kamate;
Š sredstva nadoknađena osiguravateljima kao rezultat regresnih zahtjeva protiv osiguranika odgovornih za nanošenje štete;
Š prihodi od plasmana privremeno slobodnih sredstava obveznog socijalnog osiguranja;
SH ostali prihodi.

Sredstva obveznog socijalnog osiguranja pohranjena su na računima Središnje banke Ruske Federacije.

Ako postoji nedostatak sredstava u financijskom sustavu obveznog socijalnog osiguranja za osiguranje plaćanja, Vlada Ruske Federacije daje subvencije financijskom sustavu obveznog socijalnog osiguranja iz proračuna Ruske Federacije.

Ulaganje privremeno slobodnih sredstava obveznog socijalnog osiguranja može se izvršiti samo pod obvezama Vlade Ruske Federacije, osiguravajući njihovu profitabilnost.

Izvori državne socijalne pomoći su sredstva iz saveznog proračuna, sredstva iz proračuna konstitutivnih subjekata Ruske Federacije i sredstva iz lokalnih proračuna. Savezni zakon od 16. srpnja 1999. br. 165-FZ „O osnovama obveznog socijalnog osiguranja” - čl. 17

Trošenje proračunskih sredstava

Sredstva iz proračuna obveznog socijalnog osiguranja troše se samo za namjene utvrđene saveznim zakonima o pojedinim vrstama obveznog socijalnog osiguranja, a njihova zlouporaba nije dopuštena i povlači odgovornost službenika koji su počinili prekršaj.

Izvješća o izvršenju proračuna obveznog socijalnog osiguranja za određenu financijsku godinu Vlada Ruske Federacije podnosi Saveznoj skupštini Ruske Federacije i odobrava ih saveznim zakonima.

Sredstva fondova koriste se za financiranje mjera za osiguranje socijalne, kulturne prilagodbe i naseljavanja osoba kojima je priznat status izbjeglica na teritoriju Ruske Federacije i generiraju se putem:

Š sredstva sudionika fonda;
Š donacije, dobrovoljni prilozi fizičkih i pravnih osoba;
Š izvori predviđeni zakonodavstvom Ruske Federacije;
Š sredstva primljena od stranih država, međunarodnih i međuvladinih organizacija.

Stope premija osiguranja

Utvrđivanje, obračun i unos tarifa

Tarife doprinosa za osiguranje za obvezno socijalno osiguranje utvrđuju se saveznim zakonom. Njihovo razlikovanje provodi se uzimajući u obzir vjerojatnost nastanka rizika socijalnog osiguranja, kao i mogućnost ispunjenja obveza osiguranja.

Osnovicu za obračun premije osiguranja čine isplate obračunate u obliku plaća i drugih izvora građanima obveznicima obveznog socijalnog osiguranja.

Premije osiguranja osiguranici obračunavaju na obračunate plaće iz svih razloga (dohodak) i druge izvore prihoda. Premije osiguranja ne naplaćuju se od radnika čija je plaća niža od egzistencijalnog minimuma i za njih ih plaća poslodavac osiguranik. Savezni zakon od 16. srpnja 1999. br. 165-FZ „O osnovama obveznog socijalnog osiguranja” - čl. 18

Uvjeti, postupak i rokovi plaćanja premije osiguranja

Iznose premija osiguranja koje uplaćuju zaposlenici obustavljaju osiguranici-poslodavci prilikom isplate plaća i prenose osiguratelju istovremeno s premijama osiguranja osiguranika-poslodavca u rokovima utvrđenim zakonom. Savezni zakon od 16. srpnja 1999. br. 165-FZ „O osnovama obveznog socijalnog osiguranja” - čl. 21

Plan rada:

1. Uvod

2. Poglavlje 1. "Pojam obveznog socijalnog osiguranja"

3. 1.1. Pojam i načela obveznog socijalnog osiguranja

4. 1.2 Sustav obveznog socijalnog osiguranja

5. Poglavlje 2. “Državni sustav obveznog socijalnog osiguranja”

6. 2.1 Obvezno mirovinsko osiguranje

7. 2.2. Obvezno socijalno osiguranje za slučaj privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom

8. 2.3 Obvezno zdravstveno osiguranje

9. 2.4. Obvezno socijalno osiguranje od nesreća na radu i profesionalnih bolesti

10. Zaključak

11. Bibliografija

Uvod.

Suvremeno razdoblje u životu ruskog društva i države može se okarakterizirati kao prijelaz s administrativno-zapovjednog sustava na sustav vrijednosti demokratskog društva, u kojem središnje mjesto zauzima osoba, njezina prava i slobode.

Ustav Ruske Federacije iz 1993 jamči socijalno osiguranje i sigurnost svima. Proglašenje Rusije pravnom socijalnom državom zacrtalo je nove izglede za reguliranje javnih odnosa, uključujući i socijalnu sferu.

Reforme financijskog sustava i gospodarstva u cjelini koje su u tijeku, pokušaji države da poveća plaće doveli su do određenog poboljšanja blagostanja određenih kategorija stanovništva, ali u društvu još uvijek postoji slaba zaštita građana u invalidnosti, odlaska u mirovinu, gubitka hranitelja obitelji, kao i nezaposlenosti, majčinstva, očinstva i djetinjstva, bolesti i ozljeda na radu te privremene nesposobnosti za rad. U tim uvjetima posebno raste relevantnost proučavanja teorijskih osnova postojećeg sustava socijalnog osiguranja kao javnog obrazovanja.

Relevantnost Ovaj rad se izražava u proučavanju pitanja pravne regulative obveznog socijalnog osiguranja, koja su trenutno među najhitnijima u javnom životu Rusije.

Proces ažuriranja zakonodavstva o državnom socijalnom osiguranju izravno odražava temeljne promjene koje se događaju u zemlji. To uključuje: formiranje i funkcioniranje državnog sustava obveznog socijalnog osiguranja; razvoj lokalne samouprave i tako dalje.

Tako, Svrha Ovim radom analiziramo i proučavamo sustav obveznog socijalnog osiguranja i regulatorni okvir koji se odnosi na državni sustav obveznog socijalnog osiguranja kao pravnu kategoriju.

Predmet kolegija je analiza i studija postojećeg sustava obveznog socijalnog osiguranja, regulatornog okvira u Ruskoj Federaciji, i to:

Ustav Ruske Federacije

Savezni zakon "O radnim mirovinama u Ruskoj Federaciji";

Savezni zakon "O individualnom personaliziranom računovodstvu u sustavu državnog mirovinskog osiguranja";

U radu su korišteni znanstveni radovi E.G. Azarova, K.S. Batygina K.S., Galaganova V.P. i Smirnova O.V. i drugi autori.

Predmet Rad se sastoji u analizi i proučavanju državnog sustava obveznog socijalnog osiguranja kao pravne kategorije.

Zadaci ovog rada su:

1. otkriti pojam državnog sustava obveznog socijalnog osiguranja kao organizacijsko-pravnog oblika, njegove ciljeve, načela i zadatke;

2. definirati sustav obveznog socijalnog osiguranja;

3. razmotriti sustav obveznog mirovinskog osiguranja, zdravstvenog osiguranja, socijalnog osiguranja u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom, socijalnog osiguranja od nesreća na radu i profesionalnih bolesti.

Nastavni rad sastoji se od uvoda, dva poglavlja, podstavaka i zaključka.

U zemlji, radikalne transformacije u državnom socijalnom osiguranju izravno odražavaju radikalne transformacije koje se odvijaju u zemlji

Poglavlje 1. “Pojam obveznog socijalnog osiguranja”

1.1 Pojam i principi Obvezno socijalno osiguranje.

Socijalna sigurnost uvijek je zauzimala i zauzima jedno od ključnih, određujućih mjesta u životu države i društva. Ona izravno ovisi o razvijenosti gospodarstva i usko je povezana s politikom i društvenim blagostanjem ljudi i neradnih slojeva stanovništva. Osim zakonskog uređenja odnosa socijalnog osiguranja, država izravno financira zbrinjavanje građana.

No, što je obvezno socijalno osiguranje?

Proučavajući i analizirajući Savezni zakon "Obvezno socijalno osiguranje", možemo zaključiti da Obvezno socijalno osiguranje - dio državnog sustava socijalne zaštite stanovništva, čija je specifičnost osiguranje zaposlenih građana, provedeno u skladu sa saveznim zakonom, od mogućih promjena u njihovoj financijskoj i (ili) socijalnoj situaciji, uključujući i zbog okolnosti izvan njihove kontrole.

S obzirom na regulatorni okvir obveznog socijalnog osiguranja, logično je razlikovati sljedeće vrste rizika socijalnog osiguranja :

· potreba za medicinskom njegom;

· privremena nesposobnost;

· ozljede na radu i profesionalne bolesti:

· majčinstvo;

· invaliditet;

· početak starosti;

· Izgubit ću hranitelja;

· priznavanje statusa nezaposlenog;

· smrt osiguranika ili invalidnost članova obitelji koje uzdržava.

Ostvarenje rizika osiguranja naziva se osigurani slučaj , tj. događaj koji se već dogodio i doveo do promjene u financijskoj i socijalnoj situaciji građanina, na primjer, gubitak hranitelja ili invalidnost.

Analizirajući sustav rizika obveznog socijalnog osiguranja, možemo zaključiti da svakoj vrsti rizika osiguranja odgovara vrsta osigurateljnog pokrića. Osiguranje za pojedine vrste obveznog socijalnog osiguranja je:

1. plaćanje zdravstvenih ustanova, troškove u svezi s pružanjem potrebne medicinske skrbi osiguranoj osobi,

2. starosna mirovina,

3. invalidska mirovina,

4. obiteljska mirovina,

5. naknade za privremenu nesposobnost,

6. rodiljna naknada,

7. doplatak za njegu djeteta,

8. naknada za nezaposlene,

9. jednokratna naknada za rođenje djeteta

10. jednokratna naknada za žene prijavljene u ranoj trudnoći,

11. naknada za sanatorijsko liječenje,

12. društvena naknada za pogreb

13. plaćanje bonova za sanatorijsko i odmarališno liječenje za zaposlenike i članove njihovih obitelji,

14. naknade za nastanak ozljede na radu i profesionalne bolesti.

Proučavajući regulatorni okvir, logično je zaključiti da Odnosi obveznog socijalnog osiguranja nastaju:

· za osiguranika - za sve oblike obveznog socijalnog osiguranja od trenutka sklapanja ugovora o radu s radnikom; od drugih osiguranika od trenutka njihove registracije od strane osiguravatelja;

· od osiguratelja - od trenutka registracije ugovaratelja osiguranja;

· za osiguranike - za sve vrste obveznog socijalnog osiguranja od trenutka sklapanja ugovora o radu s poslodavcem (primjerice, davanje naknade za privremenu nesposobnost Fondu socijalnog osiguranja);

· za osobe koje se samostalno brinu o radu i druge kategorije građana - od trenutka kada uplate ili za njih premije osiguranja (pružanje rodiljnih naknada od strane Fonda za socijalno osiguranje).

Poglavlje 2. “Državni sustav obveznog socijalnog osiguranja u modernoj Rusiji”

2.1 Obvezno mirovinsko osiguranje.

Proučavajući regulatorni okvir i sustav obveznog socijalnog osiguranja, možemo zaključiti da obvezno mirovinsko osiguranje - sustav pravnih, gospodarskih i organizacijskih mjera koje je stvorila država s ciljem nadoknade građanima zarade ili drugog dohotka koji su ostvarili prije dodjele radne mirovine.

Na temelju analize sustava obveznog mirovinskog osiguranja Ciljevi mirovinskog osiguranja su:

1. Osigurati financijsku stabilnost i mobilizirati sredstva za osiguranje radnih mirovina građanima.

2. Ostvarivanje mirovina osiguranika za slučaj starosti, invalidnosti i gubitka hranitelja obitelji.

3. Utvrđivanje kruga obveznika mirovinskog osiguranja.

Proučavajući sustav mirovinskog osiguranja, logično je zaključiti da načela obveznog mirovinskog osiguranja:

1. stabilnost financijskog sustava obveznog mirovinskog osiguranja (financijski sustav obveznog mirovinskog osiguranja je stabilan i djeluje autonomno od ostalih sustava),

2. univerzalnost (svi osiguranici su obveznici obveznog mirovinskog osiguranja),

3. obveznost (obvezno mirovinsko osiguranje za sve osiguranike nužno osigurava država),

4. obvezne uplate doprinosa za osiguranje u obveznom mirovinskom osiguranju,

5. samostalnost sustava obveznog mirovinskog osiguranja (samostalnost sustava),

6. paritet sudjelovanja subjekata obveznog mirovinskog osiguranja,

7. državno jamstvo poštivanja prava osiguranika (država jamči prava osiguranika).

Nakon proučavanja i analize regulatornog okvira zakonodavstvo u obveznom mirovinskom osiguranju:

· Ustav Ruske Federacije

· Savezni zakon "O osnovama obveznog socijalnog osiguranja"

· Savezni zakon "O radnim mirovinama u Ruskoj Federaciji"

· Savezni zakon "O obveznom mirovinskom osiguranju"

· Savezni zakon "O individualnom personaliziranom računovodstvu u sustavu državnog mirovinskog osiguranja."

Na temelju regulatornog okvira i sustava obveznog mirovinskog osiguranja Novčanu osnovu obveznog mirovinskog osiguranja čine:

Sredstva mirovinskog fonda savezna su imovina i ne ulaze u druge proračune. Proračun se financira iz:

· premije osiguranja

sredstava saveznog proračuna

· iznose kazni i drugih novčanih sankcija

· prihodi od plasmana privremeno slobodnih sredstava

· dobrovoljni prilozi

· drugi izvori koji nisu zabranjeni zakonom.

Sredstva iz proračuna Ruskog mirovinskog fonda imaju određenu namjenu i usmjerena su na:

· isplata radnih mirovina i naknada

dostava mirovina

· osiguranje tekućeg poslovanja osiguravatelja

· druge namjene.

Analizirajući sustav obveznog mirovinskog osiguranja, uputno je zaključiti da Subjekti obvezne mirovine su:

Osiguravatelj - Mirovinski fond Rusije (Mirovinski fond Rusije i njegova teritorijalna tijela). Zajedno s Mirovinskim fondom Rusije, nedržavni mirovinski fondovi mogu biti osiguravatelji, ali samo u odnosu na kapitalizirani dio radne mirovine.

prava i obveze osiguratelja iz obveznog mirovinskog osiguranja:

Osiguratelj ima pravo upravljati proračunskim sredstvima Ruskog mirovinskog fonda i kontrolirati njihov trošak, te provoditi inspekcije uz plaćanje premija osiguranja.

Osiguratelj je dužan dati podatke o pojedinačnom personaliziranom obračunu (računu), pravodobno dodijeliti i isplatiti, isplatiti osigurateljno pokriće i pripremiti opravdanje za visinu premije osiguranja.

Osiguranik –

1) osobe koje vrše plaćanja za druge fizičke osobe: pravne osobe, samostalni poduzetnici, pojedinci;

2) samostalni poduzetnici i osobe koje same sebi osiguravaju posao.

Proučavanjem i analizom regulatornog okvira možemo navesti neke prava i obveze osiguranika obveznog mirovinskog osiguranja:

Ugovaratelj osiguranja dužan je uplatiti premije osiguranja, prijaviti se na zakonom propisan način te dati podatke o osiguranicima za vođenje individualne personalizirane evidencije.

Osiguranik ima pravo sudjelovati u vođenju obveznog mirovinskog osiguranja te besplatno dobivati podatke i od osiguratelja.

Na temelju regulatornog okvira osiguranici su osobe obuhvaćene obveznim mirovinskim osiguranjem: osobe koje rade po radnim, autorskim i licencnim ugovorima; osobe koje same sebi osiguravaju posao; osobe koje su dobrovoljno stupile u pravni odnos s osigurateljem.

Proučavanjem i analizom regulatornog okvira možemo navesti neke prava i obveze osigurane osobe:

Osiguranik ima pravo odmah iu cijelosti pristupiti obveznom mirovinskom osiguranju, informirati se i vršiti kontrolu.

Osiguranik je dužan podnijeti isprave osiguratelju, obavijestiti ga o svim promjenama koje utječu na isplatu osiguranog iznosa i pridržavati se uvjeta za određivanje mirovine.

Po osigurateljnim rizicima obveznog mirovinskog osiguranja slijede: vrste osiguravajuće pokriće.

1. osiguranje i kapitalizirani dijelovi radne mirovine za starost i invalidnost,

2. osiguranog dijela mirovine za slučaj gubitka hranitelja obitelji,

3. pogrebne naknade za umrle umirovljenike koji na dan smrti nisu radili.

Uplata premije osiguranja za obvezno mirovinsko osiguranje .

Pri proučavanju i analizi sustava obveznog mirovinskog osiguranja veliku pažnju treba posvetiti uplati premija osiguranja. Premije osiguranja plaćaju se za obračunsko razdoblje. Pod obračunskim razdobljem podrazumijeva se kalendarska godina koja se sastoji od izvještajnih razdoblja: 1. kvartal, polugodište, 9 mjeseci kalendarske godine.

Osiguranik plaća mjesečne akontacije, a na kraju izvještajnog razdoblja obračunava razliku iznosa premija osiguranja obračunatih za izvještajno razdoblje.

Ugovaratelj osiguranja obračunava visinu premije osiguranja sukladno osnovici osiguranja. Osnovica osiguranja je plaća ili drugi primitak osiguranika i druga davanja koja ulaze u sustav plaća ili iz drugog primitka.

GU-GU PFR br. 10 za Moskvu i Moskovsku regiju podnio je zahtjev Arbitražnom sudu u Moskvi da od tuženika naplati iznos zaostalog doprinosa za osiguranje za obvezno mirovinsko osiguranje u skladu s klauzulom 2. članka 25. Saveznog zakona „ O obveznom mirovinskom osiguranju” i kazne.

Tuženik nije priznao tužbeni zahtjev navodeći da im nisu isplaćene plaće zaposlenicima.

Ispitavši materijale predmeta i saslušavši zastupnike, sud je utvrdio da tužbeni zahtjev mora biti zadovoljen u skladu sa stavkom 2. članka 14., stavkom 2. članka 24. i stavkom 1. članka 25. Saveznog zakona „O obveznom mirovinskom osiguranju” br. 167

2.2 Obvezno socijalno osiguranje za slučaj privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom -

Ovo je vrsta osiguranja vezana za privremenu nesposobnost (bolest, ozljeda); rađanje i usvajanje djece.

Na temelju regulatornog okvira za obvezna osiguranja Obvezno socijalno osiguranje za slučaj privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom je sustav pravnih, gospodarskih i organizacijskih mjera koje stvara država radi nadoknade građanima izgubljene zarade (isplate, nagrade) ili dodatnih izdataka u vezi s nastupom osiguranog slučaja iz obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u vezi s tim. s materinstvom.

Nakon analize sustava obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti za rad iu vezi s majčinstvom, potrebno je razotkriti pojam, prava i obveze subjekata obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom.

Proučavajući i analizirajući regulatorni okvir za obvezno socijalno osiguranje, logično je zaključiti da osigurani građani obvezno socijalno osiguranje za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom su državljani Ruske Federacije, kao i strani državljani i osobe bez državljanstva koji stalno ili privremeno borave na teritoriju Ruske Federacije:

1. osobe koje rade po ugovoru o radu;

2. državni službenici, općinski namještenici;

3. osobe na državnim položajima u Ruskoj Federaciji, državnim položajima u sastavnom entitetu Ruske Federacije, kao i općinskim položajima koji se popunjavaju na stalnoj osnovi;

4. članovi proizvodne zadruge koji osobno radno sudjeluju u njezinim djelatnostima;

5. kler;

6. osobe osuđene na kaznu zatvora i uključene u plaćeni rad.

7. Odvjetnici, pojedinačni poduzetnici, članovi seljačkih (poljoprivrednih) domaćinstava, pojedinci koji nisu priznati kao pojedinačni poduzetnici (bilježnici koji se bave privatnom praksom, druge osobe koje se bave privatnom praksom u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije), članovi obiteljskih (plemenskih) zajednica autohtonih naroda Sjevera obveznici su obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom ako su dobrovoljno sklopili odnos obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom i sami za sebe plaćaju premije osiguranja.

prava i obveze osiguranika : prava:

1. pravodobno iu potpunosti dobiti osiguranje u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom;

2. slobodno primati informacije od osiguranika o obračunu premija osiguranja i kontrolirati njihov prijenos u Fond socijalnog osiguranja Ruske Federacije;

3. kontaktirati osiguranika i osiguravatelja za savjet o primjeni zakonodavstva Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom;

4. obratiti se osiguratelju sa zahtjevom za provjeru ispravnosti plaćanja osigurateljnog pokrića od strane osiguranika;

5. zaštitite svoja prava osobno ili preko zastupnika, uključujući i na sudu.

Osigurana lica dužna su:

1. predočiti osiguraniku, au slučajevima utvrđenim zakonodavstvom Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom, osiguratelju, pouzdane dokumente na temelju kojih se plaća osiguranje;

2. obavijestiti ugovaratelja osiguranja (osiguratelja) o okolnostima koje utječu na uvjete osiguranja i iznos osigurateljnog pokrića u roku od 10 dana od dana njihova nastanka;

3. pridržavati se režima liječenja određenog za razdoblje privremene nesposobnosti i pravila ponašanja pacijenta u medicinskim ustanovama;

4. ispuniti druge zahtjeve utvrđene zakonodavstvom Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom.

Iz sustava obveznog socijalnog osiguranja i regulatornog okvira proizlazi da osiguranici su osobe koje ostvaruju isplate obveznicima obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti za rad i u svezi s majčinstvom:

1. organizacije - pravne osobe osnovane u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, kao i strane pravne osobe, tvrtke i druge pravne osobe s građanskom pravnom sposobnošću, stvorene u skladu sa zakonodavstvom stranih država, međunarodne organizacije, podružnice i predstavništva ti strani subjekti i međunarodne organizacije, stvorene na teritoriju Ruske Federacije;

2. pojedinačni poduzetnici, uključujući voditelje seljačkih (poljoprivrednih) gospodarstava;

3. pojedinci koji nisu priznati kao pojedinačni poduzetnici;

4. odvjetnici, pojedinačni poduzetnici, članovi seljačkih (farmskih) kućanstava, pojedinci koji nisu priznati kao pojedinačni poduzetnici (bilježnici koji se bave privatnom praksom, druge osobe koje se bave privatnom praksom u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije), članovi obiteljskih (plemenskih) zajednica autohtonih naroda Sjevera koji su dobrovoljno sklopili odnos obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s rodiljnim životom, osim prava i obveza vezanih uz isplatu osiguranja osiguranicima.

Iz propisa o obveznom socijalnom osiguranju za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom proizlazi sljedeće: prava i obveze osiguranika:

Osiguranici imaju pravo:

1. podnijeti zahtjev osiguravatelju za dobivanje sredstava potrebnih za isplatu osigurateljnog pokrića osiguranicima, uz obračunate premije osiguranja;

2. dobiti besplatne informacije od osiguravatelja o regulatornim pravnim aktima o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom;

3. idite na sud kako biste zaštitili svoja prava.

Osiguranici su dužni:

1. registrirati se kod teritorijalnog tijela osiguravatelja u slučajevima i na način utvrđen saveznim zakonom;

2. pravodobno i u cijelosti plaćati doprinose za osiguranje Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije;

3. u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom, platiti osiguranje osiguranim osobama nakon nastanka osiguranih slučajeva predviđenih Saveznim zakonom;

4. vodi evidenciju i izvješća o obračunatim i uplaćenim doprinosima za osiguranje Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije i troškovima za isplatu osiguranja osiguranicima;

5. u skladu sa zahtjevima teritorijalnih tijela osiguravatelja za uklanjanje utvrđenih povreda zakonodavstva Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom;

6. dostaviti na provjeru teritorijalnim tijelima osiguravatelja dokumente koji se odnose na obračun i plaćanje doprinosa za osiguranje Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije i troškove plaćanja osiguranja osiguranicima;

7. obavijestiti teritorijalna tijela osiguravatelja o stvaranju, transformaciji ili zatvaranju zasebnih odjela, kao io promjenama u njihovom mjestu i nazivu;

8. obavljati druge dužnosti predviđene zakonodavstvom Ruske Federacije o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom.

Na temelju pravnog okvira logično je zaključiti da osiguravatelj za obvezno socijalno osiguranje u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom je Fond za socijalno osiguranje Ruske Federacije.

Fond socijalnog osiguranja Ruske Federacije i njegova teritorijalna tijela čine jedinstveni centralizirani sustav tijela za upravljanje fondovima obveznog socijalnog osiguranja u slučaju privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom.

Iz Saveznog zakona "O obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom" proizlazi, to osiguranje - ispunjenje osiguravatelja, au nekim slučajevima i osiguranika, svojih obveza prema osiguranoj osobi nakon nastanka osiguranog slučaja isplatom naknada utvrđenih saveznim zakonom.

Nakon proučavanja regulatornog okvira, logično je to reći rizici osiguranja za obvezna socijalna osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s rodiljnim, privremenim gubitkom zarade ili drugih primanja, primanja osiguranika u vezi s nastupom osiguranog slučaja ili dodatnih troškova osiguranika ili članova njegove obitelji u povezanosti s nastankom osiguranog slučaja.

Kao osigurani slučaj obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom priznaju se:

1. privremena nesposobnost za rad osiguranika zbog bolesti ili ozljede (osim privremene nesposobnosti za rad zbog nesreće na radu i profesionalne bolesti) i u drugim slučajevima;

2. trudnoća i porođaj;

3. rođenje djeteta (djece);

4. skrb o djetetu do njegove navršene godine i pol;

5. smrt osiguranika ili maloljetnog člana njegove obitelji.

Iz sustava obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom možete istaknuti sljedeće vrste osiguranja:

1. naknade za privremenu nesposobnost;

2. rodiljne naknade;

3. jednokratna naknada za žene registrirane u zdravstvenim ustanovama u ranoj fazi trudnoće;

4. jednokratna naknada za rođenje djeteta;

5. mjesečna naknada za njegu djeteta;

6. društvena naknada za pogreb.

Plaćanje premija osiguranja o obveznom socijalnom osiguranju za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom treba posvetiti veliku pozornost, jer na njihov teret djeluje sustav obveznog socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti i u svezi s majčinstvom.Premije osiguranja plaćaju se za obračunsko razdoblje. Tromjesečno, najkasnije do 15. dana u mjesecu koji slijedi nakon završetka tromjesečja, osiguranici navedeni u saveznom zakonu dužni su podnijeti izvješća (izračune) teritorijalnim tijelima osiguravatelja u obliku koji je odobrilo savezno izvršno tijelo koje obavlja poslove. funkcije razvoja državne politike i pravne regulative u području socijalnog osiguranja o iznosima:

1. obračunati doprinosi za osiguranje Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije;

2. sredstva koja su koristili za plaćanje osiguranja;

3. troškovi za plaćanje osiguranja podložni kompenzaciji s plaćanjem doprinosa za osiguranje Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije;

4. doprinosi za osiguranje, kazne, novčane kazne plaćene Fondu socijalnog osiguranja Ruske Federacije.

2.3 Obvezno zdravstveno osiguranje.

Zdravstveno osiguranje je oblik socijalne zaštite stanovništva u zaštiti zdravlja građana.

I regulatorno-pravni okvir, svrha zdravstvenog osiguranja je jamčiti građanima primanje medicinske skrbi na teret ušteđevina.

Jer Obvezno zdravstveno osiguranje dio obveznog socijalnog osiguranja, tada obvezno zdravstveno osiguranje svim građanima pruža jednake mogućnosti zdravstvene i medicinske skrbi na teret obveznog zdravstvenog osiguranja u iznosu i po uvjetima odgovarajućih programa obveznog zdravstvenog osiguranja.

Proučavanje i analiza sustava obveznog zdravstvenog osiguranja predmet osiguranja Priznaje se rizik osiguranja povezan s troškovima pružanja zdravstvene zaštite u slučaju nastanka osiguranog slučaja.

Na temelju sustava obveznog zdravstvenog osiguranja vrsta osiguranja je plaćanje troškova za pružanje zdravstvene zaštite građanima u zdravstvenim ustanovama.

Obvezno zdravstveno osiguranje regulirano je saveznim zakonom Ruske Federacije i dio je državne politike i sustava socijalnog osiguranja. Glavni program obveznog zdravstvenog osiguranja je Osnovni program obveznog zdravstvenog osiguranja , koji je izradilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, dogovorilo Ministarstvo financija Ruske Federacije, Savezni fond za obvezno medicinsko osiguranje i odobrila Vlada. Osnovni program obuhvaća primarnu zdravstvenu zaštitu, stacionarno i rehabilitacijsko liječenje, provodi se na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja i provodi na temelju ugovora zaključenih između subjekata obveznog zdravstvenog osiguranja.

Vrste predmeta.

Proučivši sustav i regulatorni okvir obveznog zdravstvenog osiguranja osiguranika priznati kao državljani Ruske Federacije, osobe bez državljanstva imaju ista prava kao državljani i strani državljani sa stalnim boravkom, osim ako nije drugačije određeno sporazumom.

Iz regulatornog okvira i sustava obveznog zdravstvenog osiguranja izdvajamo osnovna prava osigurane osobe, a to su:

Građani imaju pravo birati organizaciju zdravstvenog osiguranja, zdravstvenu ustanovu i liječnika te primati medicinsku skrb na području Ruske Federacije i izvan mjesta svog prebivališta.

Osiguran Na temelju regulatornog okvira i sustava obveznog zdravstvenog osiguranja priznaju se:

1. samostalne djelatnosti, individualni poduzetnici;

2. za radno aktivno stanovništvo - organizacije (poslodavac)

3. za građane koji ne rade - država (izvršna tijela konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (lokalne samouprave)).

Analizirajući regulatorni okvir, možemo reći da osiguranik ima pravo na:

sudjelovanje u svim vrstama osiguranja;

slobodan izbor organizacije osiguranja.

Ugovaratelj osiguranja dužan je:

sklopiti ugovor o obveznom zdravstvenom osiguranju s organizacijama za zdravstveno osiguranje;

uplaćuju doprinose za osiguranje na način propisan zakonom.

Proučavajući i analizirajući sustav i regulatorni okvir obveznog zdravstvenog osiguranja, možemo zaključiti da osiguravajuće medicinske organizacije su pravne osobe bilo kojeg organizacijskog i pravnog oblika koje imaju utvrđenu nadležnost potrebnu za zdravstveno osiguranje i organiziraju svoju djelatnost u skladu sa zakonom, koje se bave osiguranjem na temelju licencije, na primjer, organizacija zdravstvenog osiguranja MAX-M

Na temelju sustava obveznog zdravstvenog osiguranja Zadaci organizacija zdravstvenog osiguranja priznati:

1. provedbu zdravstvenog osiguranja osiguranih osoba,

2. izdavanje polica osiguranja,

3. plaćanje medicinskim ustanovama za pružanje medicinske skrbi.

Analizirajući regulatorni okvir za obvezno zdravstveno osiguranje, možemo reći da organizacije zdravstvenog osiguranja imaju pravo na:

izbor zdravstvenih ustanova za pružanje zdravstvene zaštite temeljem ugovora o obveznom zdravstvenom osiguranju,

sudjelovanje u akreditaciji ustanova,

podnošenje tužbe protiv zdravstvene ustanove ili zdravstvenog radnika za štetu uzrokovanu njihovom krivnjom.

Odnosno organizacije zdravstvenog osiguranja dužne su:

obavljati djelatnost na nekomercijalnoj osnovi,

sklapaju ugovore o obveznom zdravstvenom osiguranju,

stvarati rezerve osiguranja u skladu s utvrđenim postupkom,

zaštititi interese osiguranika.

Osiguravatelj- Fond obveznog zdravstvenog osiguranja (namijenjen prikupljanju sredstava za obvezno zdravstveno osiguranje, osiguravanju financijske stabilnosti ovog sustava i ujednačavanju financijskih sredstava za njegovu provedbu).

2.4. Obvezno socijalno osiguranje od nesreća na radu i profesionalnih bolesti.

U skladu sa sustavom i regulatornim okvirom obveznog socijalnog osiguranja obvezno socijalno osiguranje od nezgoda na radu i profesionalnih bolesti priznaje se kao vrsta obveznog socijalnog osiguranja i osigurava:

1. osiguranje socijalne zaštite osiguranika i gospodarskog interesa u subjektima osiguranja, smanjenje profesionalnog rizika,

2. naknada štete prouzročene životu i zdravlju osiguranika iz obveznog osiguranja, iz ugovora o radu iu drugim slučajevima predviđenim osiguranjem,

3. osiguranje preventivnih mjera za smanjenje ozljeda i profesionalnih bolesti.

Na temelju sustava i regulatornog okvira obveznog socijalnog osiguranja od nesreća na radu i profesionalnih bolesti profesionalni rizik je vjerojatnost ozljede ili gubitka zdravlja ili smrti osigurane osobe povezana s obavljanjem dužnosti u slučajevima utvrđenim zakonom. (nastanak nezgode ili smrt osigurane osobe)

Profesionalni rizik podijeljen je na klase - stupanj ozljeda na radu, profesionalnih bolesti, koje su se razvile prema vrstama gospodarske djelatnosti osiguranika.

Predmeti Obvezno socijalno osiguranje od nezgoda na radu i profesionalnih bolesti.

Osiguravatelj - Fond za socijalno osiguranje (određuje stope osiguranja, premije, popuste; sudjeluje u istrazi slučajeva osiguranja; upućuje osiguranike u ustanove za zdravstveno i socijalno ispitivanje; registrira osiguranike; naplaćuje premije osiguranja; osigurava osiguranje).

Osiguranici – osobe koje uplaćuju doprinose:

1. pojedinci,

2. organizacije bilo kojeg oblika vlasništva,

3. samostalni poduzetnici i osobe koje same sebi pružaju posao,

4. izvršne vlasti i jedinice lokalne samouprave,

5. građani koji su dobrovoljno stupili u odnos osiguranja.

Prava i obveze ugovaratelja osiguranja: osiguravanje utvrđivanja premija i popusta na stope osiguranja; plaćati premije osiguranja; predvidjeti mjere za sprječavanje osiguranih slučajeva. Osigurana osoba: 1. obveznik obveznog socijalnog osiguranja od nesreća na radu i profesionalnih bolesti, i to: · osobe koje obavljaju poslove po ugovoru o radu · po ugovoru o građanskom pravu, ako je poslodavac dužan uplaćivati osiguranje · osuđenici koji obavljaju poslove 2. osoba koja je pretrpjela oštećenje zdravlja uslijed ozljede na radu ili profesionalne bolesti, 3. U slučaju smrti osigurane osobe pravo na primanja imaju: · osobe s invaliditetom koje su uzdržavale umrlu osobu (odnosno pravo na uzdržavanje imali su djeca, braća, sestre, roditelji, bračni drug i dr.), · dijete umrlog rođenog nakon njegove smrti, · jedan od roditelja koji skrbi o djeci umrlog mlađoj od 14 godina ili koja su s invaliditetom · članovi obitelji koji su postali invalidni u roku od 5 godina nakon njegove smrti. Osiguranje. Na temelju sustava i regulatornog okvira za obvezno socijalno osiguranje od nesreća na radu i profesionalnih bolesti osiguranje se osigurava u obliku: 1. privremene invalidnine u 100% iznosu bez obzira na radni staž 2. isplate osiguranja: · jednokratne isplate osiguranja · mjesečne isplate osiguranja 3. plaćanje dodatnih troškova vezanih uz medicinsku, socijalnu i profesionalnu rehabilitaciju: · liječenje osigurane osobe nakon nesretnog slučaja do sticanja radne sposobnosti · kupnja lijekova i sredstava za osobnu njegu za zdravstvenu ustanovu · vanjska njega, uključujući onu koju pruža njegova obitelj članovi · medicinska rehabilitacija u lječilištu i postupcima, au nekim slučajevima i osoba u pratnji. Izrada i popravak protetskih i ortopedskih proizvoda. · osiguranje prijevoza, popravaka i opskrba gorivom i mazivom · putovanje osigurane osobe (po potrebi osoba u pratnji). Iznos isplata osiguranja. Iz regulatornog okvira proizlazi da plaćanja osiguranja se plaćaju: 1. osiguraniku ako je za posljedicu nastupanja osiguranog slučaja došlo do gubitka njegove profesionalne sposobnosti za rad, 2. osobe koje ga imaju pravo primiti ako nastupi smrt osigurane osobe. Jednokratna isplata osiguranja dodjeljuje se u fiksnom novčanom iznosu, što je otprilike 50 tisuća kuna. Mjesečna isplata osiguranja iznosi oko 40 tisuća rubalja. Visina se utvrđuje kao udio u prosječnoj mjesečnoj plaći obračunatoj za prošlu godinu prema stupnju gubitka profesionalne sposobnosti za rad. Organi zdravstvenog i socijalnog vještačenja utvrđuju u postotku stupanj i vrste osigurane radne sposobnosti. Osobe koje imaju pravo na isplatu nakon smrti osiguranika izračunavaju se na temelju njegove mjesečne zarade umanjene za udjele koji mu pripadaju i radnu sposobnost osoba koje su bile uzdržavane od njih, a nisu ostvarile pravo na isplatu osiguranja. Arbitražni sud Ruske Federacije razmatrao je zahtjev državne ustanove "Tjumenska regionalna podružnica FSS-a Ruske Federacije" uloženu žalbu Arbitražnom sudu regije Tjumen. sa zahtjevom za oporavak od individualnog poduzetnika, Gosudareva Yu.A. Kazna od 5.000 rubalja za kršenje roka za registraciju osiguranika kod izvršnog tijela osiguravatelja. Rješenjem suda prvog stupnja odbijen je navedeni zahtjev. Odluka drugostupanjskog suda ostavljena je nepromijenjena. Savezni arbitražni sud Zapadnosibirskog okruga potvrdio je gore navedene sudske akte. Arbitražni sud Ruske Federacije odlučio je poništiti odluku prvostupanjskog suda, odluku žalbenog suda Arbitražnog suda Tjumenjske regije i odluku Saveznog arbitražnog suda Zapadnosibirskog okruga u istoj slučaj u skladu sa Saveznim zakonom “O osnovama obveznog socijalnog osiguranja” i poslati predmet na ponovno suđenje u prvom stupnju Arbitražnog suda Tjumenske regije.

Zaključak.

Potreba za socijalnim osiguranjem javlja se u određenoj povijesnoj fazi gospodarskog i socijalnog razvoja društva.

Socijalno osiguranje ima specifičnost koju određuje priroda osiguranja, a to je: stvaranje mehanizma za nadoknadu gubitaka u slučaju osiguranog slučaja i osiguranje prihoda koji je drugim sredstvima nenadoknadiv.

Državno socijalno osiguranje je objektivna nužnost. U određenom stupnju razvoja društvo pod svoju zaštitu uzima osobe koje iz nekog razloga ne mogu raditi i primati plaću za svoj rad.

Zdrav sustav socijalnog osiguranja jedan je od preduvjeta za osiguranje socijalne pravde te stvaranje i održavanje političke stabilnosti.

Ciljevi socijalnog osiguranja uključuju: formiranje novčanih fondova iz kojih se pokrivaju troškovi povezani s uzdržavanjem invalida ili osoba koje ne sudjeluju u procesu rada; smanjenje jaza u razini materijalne potpore neradnih i zaposlenih članova društva.

Državno obvezno socijalno osiguranje je dio državnog sustava socijalne zaštite stanovništva, koji se provodi u obliku osiguranja zaposlenih građana od mogućih promjena u njihovom materijalnom i socijalnom položaju, uključujući i zbog okolnosti izvan njihove kontrole.

Obvezno socijalno osiguranje čini sustav pravnih, gospodarskih i organizacijskih mjera koje stvara država radi nadoknađivanja ili umanjivanja posljedica promjena u imovinskom i socijalnom položaju radnika, građana, au slučajevima propisanim zakonom i drugih kategorija građana. do priznanja statusa nezaposlenosti, ozljede na radu ili profesionalne bolesti, invaliditeta, bolesti, ozljede, trudnoće i porođaja, gubitka hranitelja obitelji, kao i nastupanja starosti, potrebe za zdravstvenom njegom, lječilišnim liječenjem i pojave drugi rizici socijalnog osiguranja utvrđeni zakonom, koji podliježu obveznom socijalnom osiguranju.

Ustavom je Ruska Federacija proglašena demokratskom, pravnom i socijalnom državom. To znači da su socijalna prava građana najviša vrijednost i država je ta prava dužna štititi. Socijalnu potporu, socijalnu zaštitu ljudi, socijalni rad uopće određuje „socijalna politika države kao određeno usmjerenje i sustav mjera za optimiziranje socijalnog razvoja društva, odnosa između društvenih i drugih skupina, te stvaranje određenih uvjete za zadovoljenje vitalnih potreba svojih predstavnika.”

Državno socijalno osiguranje pod svojim objektom podrazumijeva cjelokupno stanovništvo ili pojedine društvene skupine, identificirane prema kriterijima prisutnosti socijalnih rizika. Uvjeti državnog socijalnog osiguranja utvrđeni su zakonodavnim i regulatornim aktima i obvezni su. S obzirom na posebnu važnost socijalnog osiguranja i njegov utjecaj na društvene procese, država u mnogim zemljama stvara sustave obveznog državnog socijalnog osiguranja, koji omogućuju značajnu koncentraciju sredstava u jedinstvenim fondovima i time osiguravaju pouzdanu socijalnu zaštitu stanovništva zemlje.

Trenutno je Rusija sebi postavila izuzetno složen zadatak - izgraditi socijalnu državu koja će svakom građaninu pružiti pristojne životne uvjete.

Složena priroda socioekonomskih i političkih problema koji su se pojavili u području socijalne zaštite stanovništva općenito, a posebno socijalnog osiguranja zahtijeva nove pristupe njihovom rješavanju. Temelje se na životnoj potrebi da se osigura učinkovito socijalno osiguranje za svaku osobu kako bi se poboljšao financijski položaj najugroženijih slojeva stanovništva unaprjeđenjem sustava socijalnog osiguranja, optimizacijom uvjeta za dodjelu socijalnih naknada.

Ovaj rad ispituje aktualna pitanja zakonske regulative obveznog socijalnog osiguranja, koja su trenutno među najhitnijim pitanjima u javnom životu Rusije.

U kolegiju je analiziran i proučavan sustav obveznog socijalnog osiguranja i pravni okvir koji se odnosi na državni sustav obveznog socijalnog osiguranja kao pravnu kategoriju; otkriva se pojam državnog sustava obveznog socijalnog osiguranja kao organizacijskog i pravnog oblika, njegovi ciljevi, načela i ciljevi; dana je definicija sustava obveznog socijalnog osiguranja; razmatra se sustav obveznog mirovinskog osiguranja, zdravstvenog osiguranja, socijalnog osiguranja za slučaj privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom, socijalnog osiguranja od nesreća na radu i profesionalnih bolesti.

Proučavani su:

Savezni zakon "O osnovama obveznog socijalnog osiguranja";

Savezni zakon "O radnim mirovinama u Ruskoj Federaciji";

Savezni zakon "O obveznom mirovinskom osiguranju";

Savezni zakon "O obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom".

U radu su korišteni znanstveni radovi E.G. Azarova, K.S. Batygina, Galaganova V.P. i Smirnova O.V. i drugi autori.

Za povećanje učinkovitosti i valjanosti sustava i regulatornog okvira obveznog socijalnog osiguranja potrebno je utvrditi temeljni plan njegova razvoja koji se temelji na sljedećim odredbama:

1. stvoriti jedinstveni kodificirani regulatorni i pravni okvir za sve vrste obveznog socijalnog osiguranja;

2. izabrati financijske instrumente socijalnog osiguranja koji ne bi negativno utjecali na razvoj gospodarstva i omogućili bi racionalnu raspodjelu odgovornosti organizacije i financiranja sustava među njegovim sudionicima

3. ojačati javni nadzor nad raspodjelom financijskih sredstava u sustavu socijalnog osiguranja

4. utvrditi razinu potrebnih socijalnih jamstava koja treba osigurati socijalno ugroženim skupinama stanovništva.

Bibliografija.

Popis pravnih akata:

Ustav Ruske Federacije

Savezni zakon "O osnovama obveznog socijalnog osiguranja";

Savezni zakon "O radnim mirovinama u Ruskoj Federaciji";

Savezni zakon "O obveznom mirovinskom osiguranju";

Savezni zakon "O individualnom personaliziranom računovodstvu u sustavu državnog mirovinskog osiguranja";

Savezni zakon "O obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti iu vezi s majčinstvom".

Bibliografija:

V.P. Galaganov Zakon o socijalnom osiguranju iz 2004

V.P. Galaganov osiguranje 2008

P.L. Kaminsky Socijalno osiguranje 2003

K.S. Batyginova naknada za socijalno osiguranje 1996

Savezni zakon "O osnovama obveznog socijalnog osiguranja"

Umjetnost. 7 Savezni zakon "O osnovama obveznog socijalnog osiguranja"

Savezni zakon od 29. prosinca 2006. N 255-FZ „O obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremene nesposobnosti i u vezi s majčinstvom” (izmijenjen i dopunjen saveznim zakonima od 9. veljače 2009. N 13-FZ, od 24. srpnja 2009. N 213 -FZ)

"O zdravstvenom osiguranju građana u Ruskoj Federaciji"

Umjetnost. 6 Savezni zakon "O zdravstvenom osiguranju građana u Ruskoj Federaciji"

"Pravilnik o organizacijama zdravstvenog osiguranja koje pružaju obvezno zdravstveno osiguranje" odobren rezolucijom Vijeća ministara - Vlade Ruske Federacije od 11. listopada 1993. broj 1018.

Državna struktura za osiguranje socijalne zaštite građana uključuje, između ostalih subjekata, fond socijalnog osiguranja. Drugi je po važnosti i obimu naknada nakon Mirovinskog fonda.

Struktura ovog sustava temelji se na strogom ispunjavanju odgovornosti svih strana – osiguranika, osiguranika, državnih tijela i samog fonda.

Dakle, odnos između svih sudionika je obvezujući. Stoga su ovdje također obavezne sve vrste socijalnog osiguranja.

Sve vrste socijalnog osiguranja obvezna su mjera usmjerena na financijsku potporu u slučaju rizika osiguranja. Općeprihvaćena klasifikacija na državnoj razini uključuje sljedeće: područja osiguranja od socijalnog rizika:

Osiguranje od odgovornosti;
Osiguranje imovine;
Osobno osiguranje.

Imovinska kategorija socijalnog osiguranja uključuje izdavanje polica osiguranja tereta, financijskih rizika, nekretnina i vozila. Osiguravajuća društva djeluju kao osiguravatelji u ovoj kategoriji. Oni uglavnom nadziru dio osiguranja od odgovornosti - građansku odgovornost vlasnika automobila, zajmoprimaca i tako dalje.

Najčešća kategorija je društvena, koja uključuje:

Životno osiguranje;
Rizici nezgoda;
Slučajevi osiguranja u vezi s profesionalnom bolešću;
Zdravstveno osiguranje;
Osiguranje rodilja.

Iako mnoga osiguravajuća društva također pružaju usluge u ovoj vrsti osiguranja, najpouzdanija struktura koja pruža financijsku potporu ovim vrstama je državni fond koji nadzire pitanja socijalnog osiguranja.

Najčešće vrste socijalnog osiguranja

Postoji nekoliko kategorija socijalnog osiguranja koje su obvezne za sve građane. Svaka službeno zaposlena osoba plaća premije osiguranja. Takve odbitke od njegove plaće vrši računovodstvo poslodavca. Oni koji se bave privatnom djelatnošću također su dužni redovito plaćati te doprinose Fondu za socijalno osiguranje. Time si ove kategorije osoba osiguravaju zaštitu u slučaju privremenog gubitka radne sposobnosti.

Ovo je najčešća kategorija iu njoj se ostvaruje najveći broj isplata. Sredstva obveznog zdravstvenog osiguranja namijenjena su pružanju hitne ili prve pomoći. Upućuju se i na novčanu potporu za vrijeme boravka osigurane osobe na izvanbolničkom ili bolničkom liječenju.

U ovoj kategoriji postoji nekoliko osiguranih slučajeva - ozljeda u proizvodnom procesu, iznenadna profesionalna bolest te zdravstveni problemi nastali kao posljedica nesretnog slučaja. U svim tim situacijama osigurana osoba može ostvariti pravo na financijsku potporu. Kako bi financiranje bilo osigurano u punom formatu kada takvi rizici nastupe, poslodavac osiguranika koji ima svojstvo osiguranika dužan je redovito oduzimati određeni iznos od plaće svog zaposlenika i prenositi ga na Fond socijalnog osiguranja.

Visina doprinosa osiguranika utvrđena je saveznim zakonima i pravnim propisima i iznosi 3,6% iznosa jedinstvenog socijalnog poreza.

Novčana potpora za ovu vrstu socijalnog osiguranja dostupna je osiguranoj osobi bez obzira na mjesto prijave, prebivališta ili stvarnog mjesta u trenutku nastanka osiguranog slučaja.

Druga relevantna vrsta socijalnog osiguranja je financijska potpora trudnicama i ženama koje već odgajaju djecu. Ova kategorija osiguranika ostvaruje naknade iz fondova socijalnog osiguranja namijenjene poboljšanju životnih uvjeta, liječenju i stjecanju materijalnih sredstava potrebnih za skrb o djeci.

Invalidsko osiguranje

Ovu kategoriju možemo ocijeniti kao vrstu obveznog zdravstvenog osiguranja. Isplata naknada i naknada provodi se u različitim fazama - tijekom razdoblja bolničkog pregleda, tijekom privremenog boravka u skupini s invaliditetom.

Socijalni fond također vrši isplate osobama s invaliditetom ozlijeđenim kao posljedica sudjelovanja u neprijateljstvima.

Ova odvojena kategorija građana, zbog okolnosti lišenih mogućnosti da zbrinu sebe i svoju djecu, također može računati na državnu potporu iz socijalnog fonda. Zakon utvrđuje uvjete za primanje takvih naknada, a mnoge obitelji s prihodima ispod razine egzistencije mogu primati redovite isplate kako bi stabilizirale svoju financijsku situaciju.

Isplate socijalnih naknada za nezaposlene

Problem zapošljavanja mogao bi mnoge građane ostaviti ispod granice siromaštva ako ne bi primali novčanu potporu u obliku naknade za nezaposlene. Ova važna vrsta socijalnog osiguranja posebno je aktualna u posljednje vrijeme, kada je gospodarska recesija u zemlji mnoge građane lišila stalnog posla.

Prvi uvjet za dobivanje novca iz fondova socijalnog osiguranja je postojanje dokumentarnog dokaza da građanin pripada nekoj od navedenih skupina osiguranika.

Ako postoje odgovarajuće potvrde, dokumenti koji potvrđuju identitet i činjenicu redovitog plaćanja premija osiguranja, fond odmah razmatra vrijeme i iznos takvih naknada i plaćanja. Istodobno, postoje različiti oblici financijske potpore - jednokratna pomoć i redovita plaćanja osiguranja.

Za primanje sredstava obveznog zdravstvenog socijalnog osiguranja potrebno je potvrditi dijagnozu bolesti. Takav dokument može biti izvadak iz povijesti bolesti, potvrda lokalnog liječnika ili uputnica za bolničko liječenje.

Za činjenicu majčinstva također će biti potrebna dokumentarna potvrda zdravstvene ustanove.

Osiguranje za slučaj nezaposlenosti podrazumijeva redovitu isplatu novčane naknade do potpunog povratka na posao ili novog zaposlenja, uz potvrdu Zavoda za zapošljavanje o prijavi nezaposlene osobe.

U svim ostalim slučajevima također su potrebni dokumenti, potvrde i potvrde koji potvrđuju pravo građanina koji se prijavljuje u fond za primanje socijalnih naknada.

Utvrđena klasifikacija vrsta socijalnog osiguranja podrazumijeva financijsku potporu širokom krugu građana u različitim životnim okolnostima. A to ulijeva osjećaj stabilnosti onima koji redovito plaćaju obvezne doprinose za socijalno osiguranje.

Socijalna zaštita stanovništva danas je nužan element učinkovitog funkcioniranja svake razvijene države.

Poštovani čitatelji! U članku se govori o tipičnim načinima rješavanja pravnih pitanja, ali svaki je slučaj individualan. Ako želite znati kako riješi točno tvoj problem- obratite se konzultantu:

PRIJAVE I POZIVI SE PRIMAJU 24/7 i 7 dana u tjednu.

Brz je i BESPLATNO!

Bez obzira na nacionalnost, glavna karika socijalne zaštite je socijalno osiguranje. Djeluje kao povezujući faktor između institucija osiguranja i društva.

Koncept

Osiguranje ima ulogu vektora potrošačkog tipa javne sigurnosti. Riječ je o mjeri socijalne zaštite koja je usmjerena na povećanje socijalne sigurnosti građana osiguranjem određenih rizika.

Ujedno djeluje i kao područje socijalne zaštite koje zahtijeva redovitu potporu, ne samo države, već i privatnih ulaganja.

Socijalno osiguranje je samodostatna institucija koja ima svoj zakonodavni okvir, kao i organizacijsku i ekonomsku osnovu.

Funkcije socijalne politike ostvaruju se kroz niz socijalnih usluga i socijalnog osiguranja.

Socijalno osiguranje je, pak, niz programa koji se odnose na novčane isplate nezaposlenim segmentima stanovništva (u slučaju invaliditeta, zbog starosti ili zbog gubitka hranitelja itd.).

Dakle, socijalno osiguranje je kompleks pravnih odnosa u okviru raspodjele i naknadne preraspodjele nacionalnog dohotka radi stvaranja niza posebnih fondova osiguranja za osiguranje građana koji ne sudjeluju u društvenom radu.

Uređeni skup mjera socijalnog osiguranja sastoji se od programa koji uključuju isplate za sve sudionike društva bez naknade i bez obzira na njihov prihod u slučaju nastanka zakonom predviđenog slučaja, kao što su, primjerice, invalidnost, gubitak posla, rođenje djeteta. itd.

Usko značenje

U užem smislu, socijalna zaštita je sustav zakonskih i drugih jamstava koja se osiguravaju radno aktivnom stanovništvu radi povećanja vlastitog blagostanja osobnim ulaganjem rada, kao i socijalno ugroženim građanima i građanima s invaliditetom zbog prednost u korištenju sredstava javne potrošnje i izravna materijalna potpora.

Dakle, pojam socijalnog osiguranja u užem smislu može se smatrati osiguranjem od rizika u vezi s nastankom određenih događaja koji mijenjaju fizičko stanje i socijalni položaj stanovništva, a koji pogoršavaju njihov materijalni položaj.

Širok

Socijalna zaštita u širem smislu je aktivnost države za provedbu ciljeva socijalne politike usmjerenih na stvaranje socijalnih jamstava uz stvaranje ekonomske stimulacije za sudionike u društvenoj proizvodnji.

Na temelju toga, socijalno osiguranje je sustav organizacija i pravila koji nadoknađuju ili minimiziraju posljedice promjena u imovinskom stanju stanovništva uslijed gubitka posla, invaliditeta, ozljeda, starosti i sl.

Osnovni principi

Osnovna načela socijalnog osiguranja uključuju:

Stroga usklađenost.
Stabilnost zahvaljujući osiguranju i doprinosima.
Država zajamčena usklađenost s obvezama osiguravatelja, bez obzira na njegovu financijsku situaciju.
Namirenje državnim aparatom.
Obvezne uplate utvrđenih uplata osiguranika.
Odgovornost za korištenje sredstava socijalnog osiguranja.
Autonomija financijskog sustava.

Osobitosti

Za svaku financijsku godinu Vlada Ruske Federacije podnosi na razmatranje Saveznoj skupštini Ruske Federacije izvješća o provedbi proračuna obveznog socijalnog osiguranja, koja se naknadno odobravaju saveznim zakonodavstvom.

Proračunska sredstva za pojedine vrste obveznog socijalnog osiguranja imaju svoje karakteristike. Stoga nisu uključeni u savezni proračun ili proračune konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i lokalne proračune. Zabranjeni su nenamjenski financijski izdaci iz proračuna obveznog socijalnog osiguranja.

Dužnosnici koji su pronevjerili takva sredstva snose odgovornost utvrđenu u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.

Sredstva iz proračuna ovih fondova ne podliježu povlačenju. Pohranjuju se na računima Središnje banke Ruske Federacije ili na računima drugih banaka, čiji popis utvrđuje Vlada Ruske Federacije. Za transakcije sa sredstvima obveznog socijalnog osiguranja bankarske usluge se ne naplaćuju.

Opsežan popis društvenih obveza države predviđen je Ustavom Ruske Federacije. Prema Temeljnom zakonu, vlasti su dužne provoditi i pratiti sljedeće norme:

zdravlje i rad stanovništva podliježu zaštiti;
osigurana je minimalna plaća;
državna potpora pruža se obiteljima, osobama s invaliditetom i starijim građanima;
unaprjeđuje se sustav socijalnih usluga;
dodjeljuju se državne mirovine i druga jamstva socijalne zaštite.

Pravna osnova za socijalno osiguranje je Zakon Ruske Federacije, kao i razni savezni zakoni (o osnovama obveznog socijalnog osiguranja, o obveznom mirovinskom osiguranju u Ruskoj Federaciji, o obveznom socijalnom osiguranju od nesreća na radu i profesionalnih bolesti, kao i kao i drugi savezni zakoni o proračunima).

Njegove vrste:

Socijalno osiguranje dijeli se na sljedeće vrste:

zdravstveno osiguranje (naknada za medicinsku njegu);
mirovinsko osiguranje (starost, invalidnost, gubitak hranitelja obitelji);
osiguranje od nezgoda na radu (ozljede u poduzećima, profesionalne bolesti);
osiguranje za slučaj nezaposlenosti (naknade za nezaposlene, plaćanja za njihovu prekvalifikaciju i zapošljavanje).

Potpun popis vrsta rizika socijalnog osiguranja:

pružanje medicinskih usluga;
profesionalna bolest ili ozljeda na radu;
privremena nesposobnost;
priznanje statusa nezaposlenog;
trudnoća i porođaj;
napredna dob;
invaliditet;
gubitak hranitelja porodice;
invalidnost članova obitelji osiguranika koji se o njemu uzdržavaju ili njegova smrt.

Pojam obveznog socijalnog osiguranja

Najcjelovitija definicija pojma „socijalnog osiguranja” sadržana je u Zakonu „O osnovama obveznog socijalnog osiguranja”.

Dakle, koncept je neraskidivo povezan sa skupom državnih mjera u području ekonomije, prava i raznih organizacijskih procesa.

Namijenjeni su kompenzirati ili umanjiti posljedice promjena u materijalnom i socijalnom statusu radnika i drugih kategorija osoba, koje su predviđene zakonom, kao rezultat priznanja nezaposlenosti, profesionalne bolesti, invaliditeta, ozljede, gubitka hranitelj obitelji, majčinstvo ili starost ili potreba za medicinskim uslugama.

Također i drugi rizici socijalnog osiguranja koji su regulirani važećim zakonodavstvom.

Subjekti obveznog socijalnog osiguranja su:

Osiguranici.
Osiguravatelji.
Osiguranici.

U prvu kategoriju osoba spadaju ruski državljani, stranci i zaposleni prema sporazumu (ugovoru) ili osobe bez državljanstva koje samostalno rade.
Kao osiguravatelji djeluju neprofitne pravne osobe.

Takve organizacije stvorene su kako bi osigurale prava onih koji su primili osiguranje u okviru obveznog socijalnog osiguranja od određenih osiguranih slučajeva.

Što se tiče osiguranika, to mogu biti i pravne osobe i obični građani. Objedinjeni su obvezom plaćanja osiguranja (obveznih doprinosa) za određene vrste obveznog socijalnog osiguranja u skladu sa saveznim zakonima.

Plan

Uprava za socijalno osiguranje.

Uprava socijalnog osiguranja dijeli se na opći i operativni.

General provodi - Vlada Ruske Federacije - Savezni ustavni zakon od 17. prosinca 1997. N 2-FKZ

Operativni – Ministarstvo rada, Ministarstvo zdravlja, Ministarstvo obrazovanja i znanosti itd.

Glavne funkcije u provedbi državne politike i pravne regulative u području socijalne sigurnosti stanovništva dodijeljene su Ministarstvu rada i socijalne zaštite Ruske Federacije - Uredbom Vlade Ruske Federacije od 19. lipnja 2012. N 610 "O odobrenju Pravilnika o Ministarstvu rada i socijalne zaštite Ruske Federacije."

Izvanproračunski fondovi zauzimaju posebno mjesto u operativnom upravljanju.

Na razini predmeta, tijela socijalne sigurnosti mogu imati različite nazive. U Krasnodarskom teritoriju upravljanje provodi Ministarstvo rada i socijalnog razvoja Krasnodarskog teritorija - Rezolucija šefa uprave KK od 21. prosinca. 2015 broj 1240.

Područna tijela socijalne zaštite podređena su nižim tijelima - okružnim, gradskim, odjelima i odborima socijalne zaštite.

Tema 2. Financiranje i upravljanje socijalnom sigurnošću

Plan

1).Pojam i vrste oblika socijalne sigurnosti. Obvezno socijalno osiguranje: pojam, načela, vrste, subjekti.

2). Financiranje socijalnog osiguranja.

3).Premije osiguranja kao glavni izvor financiranja socijalne sigurnosti.

4). Uprava za socijalno osiguranje.

Pojam i vrste oblika socijalne sigurnosti. Obvezno socijalno osiguranje: pojam, načela, vrste, subjekti.

Suvremeno društvo pridaje važnost najvažnijoj vrijednosti – čovjeku i njegovim prirodnim pravima. Posebno mjesto među ovim pravima zauzimaju socio-ekonomska prava.

Među socioekonomskim pravima, osim prava na rad, na slobodan izbor rada, na pravedne i povoljne uvjete rada i zaštitu od nezaposlenosti, na jednaku plaću za jednak rad, na obrazovanje, na slobodno uživanje kulturnih vrijednosti, na zaštita obitelji te majčinstva i djetinjstva, također se primjenjuje pravo na socijalnu sigurnost.

Ovo je pravo dobilo svoje normativno učvršćenje u Općoj deklaraciji o ljudskim pravima, koju je usvojila Opća skupština UN-a 1948., u Međunarodnom paktu o ekonomskim, socijalnim i kulturnim pravima, koji je usvojila Opća skupština UN-a 1966., u Europskoj socijalnoj povelji, usvojilo Vijeće Europe 1961. i revidirano 1996., kao iu nacionalnim ustavima niza država.

Pravo na socijalnu sigurnost jedan je od načina da se čovjeku osigura životni standard, uključujući hranu, odjeću, stanovanje, medicinsku skrb i potrebne socijalne usluge, koji je neophodan za održavanje zdravlja i dobrobiti sebe i svoje obitelji.

Zauzvrat, Machulskaya E.E. daje sljedeću definiciju socijalno osiguranje - Ovo je sustav ekonomskih odnosa za preraspodjelu državnih i nedržavnih sredstava, usmjeren na djelomičnu naknadu dohotka od rada, uzdržavanje obitelji, dodatne troškove za djecu i druge članove obitelji s invaliditetom, pružanje besplatnih medicinskih i socijalnih usluga pogođenim osobama pojavom društvenog rizika ili drugih društvenih problema.značajne okolnosti.

Znakovi socijalne sigurnosti:

Prepoznavanje potrebe društva za osiguravanjem sredstava za život onima koji ih nemaju formalizirano je uspostavljanjem prava na sigurnost;

Pružanje potpore iz javnih sredstava"

zbrinjavanje onih osoba koje nemaju sredstava za život (ili nemaju dovoljno sredstava) iz objektivnih razloga koji ne ovise ili malo ovise o njihovoj volji, a sami ti razlozi su zakonski propisani kao osnova za zbrinjavanje;

Određivanje iznosa sredstava koja se daju invalidima na temelju standarda održavanja života uspostavljenih u društvu, ideja o društveno značajnim potrebama, kao i ideja društva o socijalnoj pravdi;

Stvaranje od strane države, u ime društva, radi ostvarivanja prava na socijalnu sigurnost posebnog organizacijskog i pravnog sustava, uključujući sustav financiranja relevantnih djelatnosti, sustav tijela koja ih provode, sustav jamstava za zaštitu ovog prava, kao i osiguravanje uređenja standarda socijalne sigurnosti, vrsta naknada, osnova i uvjeta za njihovo ostvarivanje donošenjem odgovarajućeg zakonodavstva i razvijanjem mehanizma za njegovo funkcioniranje.

U suvremenom ruskom Ustavu iz 1993. pravo na socijalnu sigurnost sadržano je u čl. 39, prema kojem se svakome jamči socijalna sigurnost prema dobi, u slučaju bolesti, invaliditeta, gubitka hranitelja, za podizanje djece i u drugim slučajevima utvrđenim zakonom, u obliku mirovina, naknada, socijalnih usluga.

Ovo pravo zahtijeva stvaranje posebnog mehanizma za njegovu provedbu.

Ovisno o tome kako je organiziran rad ovog mehanizma, razlikuju se oblici socijalne sigurnosti – To je organizacijski i pravni mehanizam stvoren za provedbu ustavnog prava na socijalnu sigurnost.

Tako, Međunarodni pakt o gospodarstvu, društvu i kulturi prava govori o pravu svakoga na socijalnu sigurnost, pa tako i na socijalno osiguranje. Stoga, socijalno osiguranje može se smatrati oblikom socijalne sigurnosti.

Konvencija MOR-a broj 102 o minimalni standardi socijalne sigurnosti", koji je temeljni akt Međunarodne organizacije rada o pitanjima socijalne sigurnosti, govori o mogućnosti osiguranja prava na sigurnost u obliku osiguranja, kao i putem oporezivanja, odnosno već se spominju dva oblika - osiguranje i neosiguranje.

Ustav Ruske Federacije ne propisuje izravno oblike socijalnog osiguranja, međutim, analizom čl. 7 i 39 omogućuje nam zaključiti postojanje

- obvezno socijalno osiguranje;

- državno socijalno osiguranje;

- nedržavni (dodatni), socijalno osiguranje.