التأمين: جوهره ووظائفه وأشكاله ومفهوم التأمين وأنواع التأمين. مفهوم وأنواع التأمين الاجتماعي

يكمن الجوهر الاقتصادي للتأمين الاجتماعي في أنه وسيلة للتعويض عن أضرار الممتلكات الناجمة عن أسباب موضوعية يتم من خلالها توزيع مخاطر هذا الضرر على دائرة معينة من الأشخاص الذين يمكن أن يعانون منه. وللقيام بذلك، يقوم هؤلاء الأشخاص، على حساب ممتلكاتهم، بإنشاء صناديق تأمين خاصة يتم من خلالها تعويض الأضرار عند حدوثها. قانون الضمان الاجتماعي: كتاب مدرسي / إد. م.ف. فيليبوفا. - م: يوريست، 2006. - ص. 29

أساسيات ميزانيات التأمين الاجتماعي.

يعتمد القانون الاتحادي ميزانيات الأموال لأنواع محددة من التأمين الاجتماعي الإلزامي للسنة المالية التالية. يتم تقديم مشاريع القوانين إلى مجلس الدوما من قبل حكومة الاتحاد الروسي. لا يتم تضمين ميزانيات صناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي والميزانيات المحلية ولا تخضع للانسحاب. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المواد 15،16.

مصادر المقبوضات النقدية هي:

• Ш أقساط التأمين.
• الإعانات والأموال الأخرى من الميزانية الاتحادية، وكذلك الأموال من الميزانيات الأخرى في حالات خاصة؛
• Ш العقوبات والفوائد.
• Ш الأموال التي يتم سدادها لشركات التأمين نتيجة مطالبات الرجوع ضد الأشخاص المؤمن عليهم المسؤولين عن التسبب في الضرر؛
• Ш الدخل الناتج عن وضع أموال مجانية مؤقتة للتأمين الاجتماعي الإلزامي ؛
• ش الدخل الآخر.

يتم تخزين أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في حسابات البنك المركزي للاتحاد الروسي.

إذا كان هناك نقص في الأموال في النظام المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي لضمان المدفوعات، تقدم حكومة الاتحاد الروسي إعانات للنظام المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي من ميزانية الاتحاد الروسي.

لا يمكن استثمار الأموال المجانية المؤقتة للتأمين الاجتماعي الإلزامي إلا بموجب التزامات حكومة الاتحاد الروسي، مما يضمن ربحيتها.

مصادر المساعدة الاجتماعية الحكومية هي أموال من الميزانية الفيدرالية، وأموال من ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي وأموال من الميزانيات المحلية. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المادة. 17

إنفاق أموال الميزانية

يتم إنفاق الأموال من ميزانيات التأمين الاجتماعي الإلزامي فقط للأغراض التي تحددها القوانين الفيدرالية بشأن أنواع محددة من التأمين الاجتماعي الإلزامي، ولا يُسمح بإساءة استخدامها ويستلزم مسؤولية المسؤولين الذين ارتكبوا انتهاكًا.

يتم تقديم التقارير حول تنفيذ ميزانيات التأمين الاجتماعي الإلزامي لسنة مالية محددة إلى الجمعية الفيدرالية للاتحاد الروسي من قبل حكومة الاتحاد الروسي ويتم الموافقة عليها بموجب القوانين الفيدرالية.

تُستخدم أموال الصناديق لتمويل التدابير الرامية إلى ضمان التكيف الاجتماعي والثقافي وتوطين الأشخاص المعترف بهم كلاجئين على أراضي الاتحاد الروسي ويتم إنشاؤها من خلال:

• Ш أموال المشاركين في الصندوق؛
• Ш التبرعات والمساهمات الطوعية من الأفراد والكيانات القانونية؛
• Ш المصادر المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛
• Ш الأموال الواردة من الدول الأجنبية والمنظمات الدولية والحكومية.

معدلات أقساط التأمين

إنشاء وحساب وإدخال التعريفات

يتم تحديد تعريفات اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي بموجب القانون الاتحادي. ويتم التمايز بينها مع الأخذ في الاعتبار احتمال حدوث مخاطر التأمين الاجتماعي، فضلا عن إمكانية الوفاء بالتزامات التأمين.

الأساس الحسابي لحساب أقساط التأمين هو المدفوعات المستحقة على شكل أجور ومصادر أخرى للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

يتم تحميل أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين على الأجور المستحقة لجميع الأسباب (الدخل) ومصادر الدخل الأخرى. ولا يتم تحصيل أقساط التأمين من الموظفين الذين تقل أجورهم عن مستوى الكفاف، ويدفعها صاحب العمل المؤمن عليه. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المادة. 18

الشروط والإجراءات وشروط دفع أقساط التأمين

يتم احتجاز مبالغ أقساط التأمين التي يدفعها الموظفون من قبل أصحاب العمل المؤمن عليهم عند دفع الأجور ويتم تحويلها إلى شركة التأمين بالتزامن مع أقساط التأمين لصاحب العمل المؤمن عليه خلال الحدود الزمنية التي يحددها القانون. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المادة. 21

خطة عمل:

1. مقدمة

2. الفصل 1. "مفهوم التأمين الاجتماعي الإلزامي"

3. 1.1 مفهوم ومبادئ التأمين الاجتماعي الإلزامي

4. 1.2 نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي

5. الفصل 2. "نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي"

6. 2.1 تأمين التقاعد الإلزامي

7. 2.2 التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة

8. 2.3 التأمين الصحي الإلزامي

9. 2.4 التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية

10. خاتمة

11. فهرس

مقدمة.

يمكن وصف الفترة الحديثة في حياة المجتمع والدولة الروسية بأنها انتقال من نظام القيادة الإدارية إلى نظام قيم مجتمع ديمقراطي، حيث يحتل الشخص وحقوقه وحرياته المكانة المركزية.

دستور الاتحاد الروسي 1993 يضمن التأمين الاجتماعي والأمن للجميع. حدد إعلان روسيا كدولة اجتماعية قانونية آفاقًا جديدة لتنظيم العلاقات العامة، بما في ذلك المجال الاجتماعي.

أدت الإصلاحات الجارية للنظام المالي والاقتصاد ككل، ومحاولات الدولة لزيادة الأجور إلى بعض التحسن في رفاهية فئات معينة من السكان، ولكن في المجتمع لا تزال هناك حماية ضعيفة للمواطنين في حالات العجز والتقاعد وفقدان معيل الأسرة، وكذلك البطالة والأمومة والأبوة والطفولة والأمراض والإصابات المرتبطة بالعمل والإعاقة المؤقتة. في ظل هذه الظروف، تزداد أهمية دراسة الأسس النظرية لنظام التأمين الاجتماعي الحالي كتعليم عام بشكل خاص.

ملاءمة يتم التعبير عن هذا العمل في دراسة قضايا التنظيم القانوني للتأمين الاجتماعي الإلزامي، والتي تعد حاليًا من بين القضايا الأكثر إلحاحًا في الحياة العامة في روسيا.

تعكس عملية تحديث التشريعات المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الحكومي بشكل مباشر التغييرات الأساسية التي تحدث في البلاد. وتشمل هذه: تشكيل وعمل نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي؛ تطوير الحكم الذاتي المحلي وما إلى ذلك.

لذا، غاية يهدف هذا العمل إلى تحليل ودراسة نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي والإطار التنظيمي المتعلق بنظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كفئة قانونية.

الكائن بالطبع العمل هو تحليل ودراسة النظام الحالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، والإطار التنظيمي في الاتحاد الروسي، وهي:

دستور الاتحاد الروسي

القانون الاتحادي "بشأن معاشات العمل في الاتحاد الروسي" ؛

القانون الاتحادي "بشأن المحاسبة الشخصية الفردية في نظام تأمين التقاعد الحكومي" ؛

استخدم العمل في الدورة الأعمال العلمية لـ E.G. أزاروفا، ك.س. باتيجينا ك.س.، جالاجانوفا ف.ب. وسميرنوفا أو.في. وغيرهم من المؤلفين.

موضوع يتمثل العمل في تحليل ودراسة نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كفئة قانونية.

مهام أعمال هذه الدورة هي:

1. الكشف عن مفهوم نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كشكل تنظيمي وقانوني وأهدافه ومبادئه وغاياته ؛

2. تحديد نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي؛

3. النظر في نظام تأمين التقاعد الإلزامي، والتأمين الطبي، والتأمين الاجتماعي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، والتأمين الاجتماعي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية.

يتكون عمل الدورة من مقدمة وفصلين وفقرات فرعية وخاتمة.

في البلاد، فإن التحولات الجذرية في التأمين الاجتماعي الحكومي تعكس بشكل مباشر التحولات الجذرية التي تحدث في البلاد

الفصل الأول "مفهوم التأمين الاجتماعي الإلزامي"

1.1 المفهوم والمبادئ التأمين الاجتماعي الإلزامي.

لقد احتل الضمان الاجتماعي دائمًا ويحتل أحد الأماكن الرئيسية والمحددة في حياة الدولة والمجتمع. يعتمد بشكل مباشر على تطور الاقتصاد ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالسياسة والرفاهية الاجتماعية للناس والقطاعات غير العاملة من السكان. بالإضافة إلى التنظيم التشريعي لعلاقات التأمين الاجتماعي، تقوم الدولة بتمويل توفير المواطنين بشكل مباشر.

ولكن ما هو التأمين الاجتماعي الإلزامي؟

بعد دراسة وتحليل القانون الاتحادي "التأمين الاجتماعي الإلزامي"، يمكننا أن نستنتج ذلك التأمين الاجتماعي الإلزامي - جزء من نظام الدولة للحماية الاجتماعية للسكان، والذي يتمثل خصوصيته في تأمين المواطنين العاملين، والذي يتم تنفيذه وفقًا للقانون الاتحادي، ضد التغيرات المحتملة في وضعهم المالي و (أو) الاجتماعي، بما في ذلك بسبب الظروف خارجة عن سيطرتهم.

واستنادا إلى الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، فمن المنطقي التمييز بين الأنواع التالية من مخاطر التأمين الاجتماعي :

· الحاجة إلى الرعاية الطبية.

· العجز المؤقت.

· إصابات العمل والأمراض المهنية:

· الأمومة؛

· عجز؛

· بداية الشيخوخة.

· سأفقد معيلي.

· الاعتراف بالعاطلين عن العمل.

· وفاة المؤمن عليه أو عجز أفراد أسرته الذين يعولهم.

يسمى تحقيق مخاطر التأمين الحدث المؤمن عليه ، أي. حدث وقع بالفعل وأدى إلى تغيير في الوضع المالي والاجتماعي للمواطن، على سبيل المثال فقدان معيل أو إعاقة.

بعد تحليل نظام مخاطر التأمين الاجتماعي الإلزامي، يمكننا أن نستنتج أن كل نوع من مخاطر التأمين يتوافق مع نوع من التغطية التأمينية. التغطية التأمينية لأنواع معينة من التأمين الاجتماعي الإلزامي هي:

1. دفع تكاليف المؤسسات الطبية، والنفقات المتعلقة بتوفير الرعاية الطبية اللازمة للشخص المؤمن عليه،

2. معاش الشيخوخة،

3. معاش العجز،

4. معاش الباقين على قيد الحياة,

5. استحقاقات العجز المؤقت،

6. استحقاق الأمومة،

7. بدل رعاية الطفل,

8. فائدة البطالة،

9. منفعة مقطوعة عند ولادة طفل

10. منفعة لمرة واحدة للنساء المسجلات في المراحل المبكرة من الحمل،

11. بدل العلاج في المصحة ،

12. منفعة اجتماعية للجنازة

13. دفع قسائم العلاج في المصحات والمنتجعات للموظفين وأفراد أسرهم،

14. فوائد حدوث إصابات العمل والأمراض المهنية.

وبعد دراسة الإطار التنظيمي، فمن المنطقي أن نستنتج ذلك تنشأ علاقات التأمين الاجتماعي الإلزامي:

· لحامل البوليصة - لجميع جوانب التأمين الاجتماعي الإلزامي من لحظة إبرام عقد العمل مع الموظف؛ من حاملي وثائق التأمين الآخرين منذ لحظة تسجيلهم من قبل شركة التأمين؛

· من شركة التأمين - من لحظة تسجيل صاحب البوليصة.

· للأشخاص المؤمن عليهم - لجميع أنواع التأمين الاجتماعي الإلزامي من لحظة إبرام عقد العمل مع صاحب العمل (على سبيل المثال، توفير إعانات العجز المؤقت لصندوق التأمين الاجتماعي)؛

· للأشخاص الذين يوفرون العمل بشكل مستقل والفئات الأخرى من المواطنين - منذ لحظة الدفع أو أقساط التأمين لهم (توفير استحقاقات الأمومة لصندوق التأمين الاجتماعي).

الفصل 2. "نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي في روسيا الحديثة"

2.1 تأمين التقاعد الإلزامي.

وبعد دراسة الإطار التنظيمي ونظام التأمين الاجتماعي الإلزامي، يمكننا أن نستنتج ذلك تأمين المعاش الإلزامي - نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح أو الدخل الآخر الذي حصلوا عليه قبل تعيين معاش العمل.

بناءً على تحليل نظام تأمين التقاعد الإلزامي أهداف تأمين المعاشات التقاعدية هي:

1. ضمان الاستقرار المالي وتعبئة الأموال لتزويد المواطنين بمعاشات العمل.

2. تزويد المواطنين المؤمن عليهم بمعاشات العمل في حالة الشيخوخة والعجز وفقدان العائل.

3. تحديد دائرة الأشخاص الخاضعين لتأمين التقاعد الإلزامي.

وبعد دراسة نظام تأمين التقاعد فمن المنطقي أن نستنتج ذلك مبادئ تأمين المعاشات الإلزامية:

1. استقرار النظام المالي لتأمين المعاشات الإلزامي (النظام المالي لتأمين المعاشات الإلزامية مستقر ويعمل بشكل مستقل عن الأنظمة الأخرى)،

2. العالمية (يخضع جميع الأشخاص المؤمن عليهم لتأمين التقاعد الإلزامي)،

3. الطبيعة الإلزامية (يتم توفير تأمين التقاعد الإلزامي لجميع الأشخاص المؤمن عليهم بالضرورة من قبل الدولة) ،

4. الدفع الإلزامي لاشتراكات التأمين في تأمين التقاعد الإلزامي،

5. استقلالية نظام تأمين التقاعد الإلزامي (استقلال النظام)،

6. المساواة في مشاركة موضوعات تأمين التقاعد الإلزامي،

7. ضمان الدولة لمراعاة حقوق الأشخاص المؤمن عليهم (تضمن الدولة حقوق الأشخاص المؤمن عليهم).

وبعد دراسة وتحليل الإطار التنظيمي التشريعات المتعلقة بتأمين التقاعد الإلزامي:

· دستور الاتحاد الروسي

· القانون الاتحادي "في شأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"

· القانون الاتحادي "بشأن معاشات العمل في الاتحاد الروسي"

· القانون الاتحادي "بشأن تأمين المعاشات الإلزامية"

· القانون الاتحادي "بشأن المحاسبة الشخصية الفردية في نظام تأمين التقاعد الحكومي".

استناداً إلى الإطار التنظيمي ونظام تأمين التقاعد الإلزامي يتكون الأساس المالي لتأمين التقاعد الإلزامي مما يلي:

أموال صندوق التقاعد هي ملكية فدرالية ولا يتم تضمينها في ميزانيات أخرى. يتم تمويل الميزانية عن طريق:

· أقساط التأمين

أموال الميزانية الفيدرالية

· مبالغ الجزاءات والجزاءات المالية الأخرى

· الدخل من إيداع الأموال المجانية مؤقتا

· المساهمات الطوعية

· مصادر أخرى لا يحظرها القانون.

الأموال من ميزانية صندوق المعاشات التقاعدية الروسي لها غرض محدد وتوجه إلى:

· دفع معاشات ومزايا العمل

تسليم المعاشات التقاعدية

· التأكد من الأنشطة الحالية لشركة التأمين

· أغراض أخرى.

وبتحليل نظام تأمين التقاعد الإلزامي، من المستحسن أن نستنتج ذلك موضوعات المعاش الإلزامي هي:

شركة التأمين - صندوق المعاشات التقاعدية لروسيا (صندوق المعاشات التقاعدية لروسيا وهيئاتها الإقليمية). جنبا إلى جنب مع صندوق المعاشات التقاعدية في روسيا، يمكن لصناديق التقاعد غير الحكومية أن تكون شركات تأمين، ولكن فقط فيما يتعلق بالجزء الممول من معاش العمل.

حقوق والتزامات المؤمن فيما يتعلق بتأمين التقاعد الإلزامي:

يحق لشركة التأمين إدارة أموال ميزانية صندوق المعاشات التقاعدية الروسي والتحكم في إنفاقها وإجراء عمليات التفتيش مع دفع أقساط التأمين.

تلتزم شركة التأمين بتقديم معلومات حول المحاسبة الشخصية الفردية (الحساب)، والتخصيص والدفع في الوقت المناسب، ودفع التغطية التأمينية وإعداد مبررات معدلات أقساط التأمين.

حامل عقد التأمين -

1) الأشخاص الذين يقومون بالدفع لأفراد آخرين: الكيانات القانونية، ورجال الأعمال الأفراد، والأفراد؛

2) رواد الأعمال الأفراد والأشخاص الذين يوفرون العمل لأنفسهم.

ومن خلال دراسة وتحليل الإطار التنظيمي يمكننا سرد بعض منها حقوق والتزامات حامل وثيقة التأمين بموجب تأمين التقاعد الإلزامي:

يلتزم حامل البوليصة بدفع أقساط التأمين، والتسجيل بالطريقة المنصوص عليها في القانون، وتقديم معلومات عن الأشخاص المؤمن عليهم للاحتفاظ بسجلات شخصية فردية.

يحق لحامل البوليصة المشاركة في إدارة تأمين التقاعد الإلزامي والحصول على المعلومات والمؤمن مجانًا.

استنادا إلى الإطار التنظيمي الأشخاص المؤمن عليهم هم الأشخاص المشمولون بتأمين التقاعد الإلزامي: الأشخاص الذين يعملون بموجب اتفاقيات العمل وحقوق النشر والترخيص؛ الأشخاص الذين يوفرون العمل لأنفسهم؛ الأشخاص الذين دخلوا طوعا في علاقات قانونية مع شركة التأمين.

ومن خلال دراسة وتحليل الإطار التنظيمي يمكننا سرد بعض منها حقوق والتزامات المؤمن عليه:

يحق للشخص المؤمن عليه الحصول على تأمين التقاعد الإلزامي بشكل فوري وكامل، وتلقي المعلومات وممارسة الرقابة.

يلتزم المؤمن عليه بتقديم المستندات إلى شركة التأمين، وإبلاغ شركة التأمين بجميع التغييرات التي تؤثر على دفع التغطية التأمينية، والالتزام بشروط تعيين المعاش.

بناءً على المخاطر التأمينية لتأمين التقاعد الإلزامي، ما يلي: أنواع تغطية التأمين.

1. التأمين والأجزاء الممولة من معاش العمل للشيخوخة والعجز،

2. جزء التأمين من معاش العمل في حالة فقدان المعيل،

3. استحقاقات الجنازة لأصحاب المعاشات المتوفين الذين لم يكونوا يعملون في يوم الوفاة.

دفع أقساط التأمين لتأمين التقاعد الإلزامي .

عند دراسة وتحليل نظام تأمين التقاعد الإلزامي، ينبغي إيلاء الكثير من الاهتمام لدفع أقساط التأمين. يتم دفع أقساط التأمين لفترة الفاتورة. تُفهم فترة الفاتورة على أنها سنة تقويمية تتكون من فترات إعداد التقارير: الربع الأول، نصف سنة، 9 أشهر من السنة التقويمية.

يقوم حامل البوليصة بسداد دفعات مقدمة شهرية، وفي نهاية فترة التقرير، يحسب الفرق بين مبلغ أقساط التأمين المحسوبة لفترة التقرير.

يقوم حامل الوثيقة باحتساب مبلغ أقساط التأمين وفقاً لقاعدة التأمين. قاعدة التأمين - الراتب أو الدخل الآخر للشخص المؤمن عليه والمدفوعات الأخرى المدرجة في نظام الأجور أو من الدخل الآخر.

قدم GU-GU PFR رقم 10 لموسكو ومنطقة موسكو طلبًا إلى محكمة التحكيم في موسكو لاسترداد مبلغ المتأخرات من المدعى عليه في اشتراكات التأمين لتأمين التقاعد الإلزامي وفقًا للفقرة 2 من المادة 25 من القانون الاتحادي " "بشأن تأمين المعاشات الإلزامية" والعقوبات.

ولم يعترف المدعى عليه بهذا الادعاء، مشيرًا إلى عدم دفع أجور الموظفين.

بعد فحص مواد القضية واستمعت إلى الممثلين، وجدت المحكمة أنه يجب تلبية المطالبة وفقًا للفقرة 2 من المادة 14 والفقرة 2 من المادة 24 والفقرة 1 من المادة 25 من القانون الاتحادي "بشأن تأمين المعاشات الإلزامية" رقم 100. 167

2.2 التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة -

هذا نوع من التأمين المرتبط بالعجز المؤقت (المرض، الإصابة)؛ ولادة وتبني الأطفال.

استناداً إلى الإطار التنظيمي للتأمين الإلزامي التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هو نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح المفقودة (المدفوعات والمكافآت) أو النفقات الإضافية فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق مع الأمومة.

بعد تحليل نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، من الضروري الكشف عن مفهوم وحقوق والتزامات موضوعات التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

وبعد دراسة وتحليل الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، فمن المنطقي أن نستنتج ذلك المواطنين المؤمن عليهم التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة مواطنو الاتحاد الروسي، وكذلك المواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين بشكل دائم أو مؤقت على أراضي الاتحاد الروسي:

1. الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود العمل؛

2. موظفو الخدمة المدنية في الدولة، موظفو البلديات؛

3. الأشخاص الذين يشغلون مناصب حكومية في الاتحاد الروسي، والمناصب الحكومية في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، بالإضافة إلى المناصب البلدية التي يتم شغلها على أساس دائم؛

4. أعضاء تعاونية الإنتاج الذين يشاركون في العمل الشخصي في أنشطتها؛

5. رجال الدين.

6. الأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمتورطين في أعمال مدفوعة الأجر.

7. المحامون، رواد الأعمال الأفراد، أفراد أسر الفلاحين (الزراعية)، الأفراد غير المعترف بهم كرواد أعمال فرديين (كتاب العدل العاملين في القطاع الخاص، الأشخاص الآخرون الذين يعملون في القطاع الخاص وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي)، أفراد المجتمعات العائلية (القبلية) ويخضع سكان الشمال الأصليون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت، وفيما يتعلق بالأمومة إذا دخلوا طوعاً في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت، وفيما يتعلق بالأمومة، ويدفعون أقساط التأمين لأنفسهم.

حقوق والتزامات الأشخاص المؤمن عليهم : حقوق:

1. الحصول على التغطية التأمينية في الوقت المناسب وبالكامل وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

2. الحصول بحرية على معلومات من حامل البوليصة حول حساب أقساط التأمين وممارسة الرقابة على تحويلها إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

3. الاتصال بحامل البوليصة وشركة التأمين للحصول على المشورة بشأن تطبيق تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

4. الاتصال بشركة التأمين لطلب التحقق من صحة دفع التغطية التأمينية من قبل حامل البوليصة؛

5. حماية حقوقك شخصيًا أو من خلال ممثل، بما في ذلك في المحكمة.

يجب على الأشخاص المؤمن عليهم:

1. تقديم مستندات موثوقة لصاحب البوليصة، وفي الحالات التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، إلى شركة التأمين، والتي يتم على أساسها دفع التغطية التأمينية؛

2. إخطار حامل البوليصة (شركة التأمين) بالظروف التي تؤثر على شروط المخصص ومبلغ التغطية التأمينية خلال 10 أيام من تاريخ حدوثها؛

3. الامتثال لنظام العلاج المحدد لفترة العجز المؤقت وقواعد سلوك المريض في المنظمات الطبية؛

4. استيفاء المتطلبات الأخرى التي ينص عليها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

من نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي والإطار التنظيمي يتبع ذلك حاملي وثائق التأمين هم الأشخاص الذين يدفعون مبالغ للأفراد الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

1. المنظمات - الكيانات القانونية التي تم تشكيلها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، وكذلك الكيانات القانونية الأجنبية والشركات والكيانات الاعتبارية الأخرى ذات الأهلية القانونية المدنية، والتي تم إنشاؤها وفقًا لتشريعات الدول الأجنبية والمنظمات الدولية والفروع والمكاتب التمثيلية لـ هذه الكيانات الأجنبية والمنظمات الدولية المنشأة على أراضي الاتحاد الروسي؛

2. أصحاب المشاريع الفردية، بما في ذلك رؤساء مزارع الفلاحين (المزارع)؛

3. الأفراد الذين لا يتم الاعتراف بهم كرجال أعمال فرديين؛

4. المحامون ورجال الأعمال الأفراد وأفراد أسر الفلاحين (الزراعية) والأفراد غير المعترف بهم كرواد أعمال فرديين (كتاب العدل العاملين في القطاع الخاص، والأشخاص الآخرين الذين يعملون في القطاع الخاص وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي)، وأفراد المجتمعات العائلية (القبلية) شعوب الشمال الأصلية التي دخلت طوعًا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، باستثناء الحقوق والالتزامات المرتبطة بدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم.

يتبع ما يلي من الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة: حقوق والتزامات حاملي وثائق التأمين:

يحق لحاملي الوثائق:

1. التقدم بطلب إلى شركة التأمين للحصول على الأموال اللازمة لدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، بالإضافة إلى أقساط التأمين المستحقة؛

2. الحصول على معلومات مجانية من شركة التأمين حول الإجراءات القانونية التنظيمية المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

3. اذهب إلى المحكمة لحماية حقوقك.

يلتزم حاملو وثائق التأمين بما يلي:

1. التسجيل لدى الهيئة الإقليمية لشركة التأمين في الحالات وبالطريقة التي يحددها القانون الاتحادي؛

2. دفع اشتراكات التأمين لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي في الوقت المناسب وبالكامل؛

3. وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم عند وقوع الأحداث المؤمن عليها المنصوص عليها في القانون الاتحادي؛

4. الاحتفاظ بسجلات وتقارير عن اشتراكات التأمين المستحقة والمدفوعة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي ونفقات دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

5. الامتثال لمتطلبات الهيئات الإقليمية لشركة التأمين للقضاء على الانتهاكات المحددة لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6. تقديم وثائق التأمين المتعلقة باستحقاق ودفع اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وتكاليف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم للتحقق منها إلى الهيئات الإقليمية؛

7. إبلاغ الهيئات الإقليمية لشركة التأمين عن إنشاء أو تحويل أو إغلاق الأقسام المنفصلة، ​​وكذلك عن التغييرات في موقعها وأسمائها؛

8. أداء الواجبات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

واستنادا إلى الإطار القانوني فمن المنطقي أن نستنتج ذلك شركة التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هو صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

يشكل صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وهيئاته الإقليمية نظامًا مركزيًا واحدًا من الهيئات لإدارة صناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

يتبع من القانون الاتحادي "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة" ما يلي: تلك التغطية التأمينية - وفاء شركة التأمين، وفي بعض الحالات، من قبل حامل البوليصة، بالتزاماتها تجاه الشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه من خلال دفع المزايا التي يحددها القانون الاتحادي.

وبعد دراسة الإطار التنظيمي، فمن المنطقي أن نقول ذلك مخاطر التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، أو فقدان مؤقت للدخل أو مدفوعات أخرى، ومكافآت الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه أو نفقات إضافية للشخص المؤمن عليه أو أفراد أسرته في يتم التعرف على العلاقة مع وقوع حدث مؤمن عليه.

يتم الاعتراف بما يلي كأحداث مؤمن عليها بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

1. العجز المؤقت للمؤمن عليه بسبب المرض أو الإصابة (باستثناء العجز المؤقت الناجم عن حوادث العمل والأمراض المهنية) وفي حالات أخرى؛

2. الحمل والولادة.

3. ولادة طفل (أطفال) ؛

4. رعاية الطفل حتى بلوغه سنة ونصف؛

5. وفاة المؤمن عليه أو أحد أفراد أسرته القاصرين.

من نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، يمكنك ذلك تسليط الضوء على أنواع التغطية التأمينية التالية:

1. استحقاقات العجز المؤقت؛

2. استحقاقات الأمومة؛

3. إعانة لمرة واحدة للنساء المسجلات في المؤسسات الطبية في المراحل المبكرة من الحمل؛

4. إعانة المبلغ الإجمالي عند ولادة طفل؛

5. بدل رعاية الطفل الشهري؛

6. منفعة اجتماعية للجنازة.

دفع أقساط التأمين فيما يتعلق بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، ينبغي إيلاء اهتمام كبير، لأنه على حسابهم يعمل نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة. فترة الفاتورة. ربع سنوي، في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس عشر من الشهر التالي لنهاية الربع، يُطلب من حاملي وثائق التأمين المحددين في القانون الاتحادي تقديم تقارير (حسابات) إلى الهيئات الإقليمية لشركة التأمين بالشكل المعتمد من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس مهام تطوير سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال التأمينات الاجتماعية، حول المبالغ:

1. اشتراكات التأمين المستحقة في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

2. الأموال التي استخدموها لدفع التغطية التأمينية؛

3. مصاريف دفع التغطية التأمينية الخاضعة للتعويض مقابل دفع اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

4. اشتراكات التأمين والعقوبات والغرامات المدفوعة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

2.3 التأمين الطبي الإلزامي.

التأمين الصحي هو شكل من أشكال الحماية الاجتماعية للسكان في حماية صحة المواطنين.

والإطار التنظيمي والقانوني، فإن الغرض من التأمين الصحي هو ضمان حصول المواطنين على الرعاية الطبية على حساب أموال الادخار.

لأن التأمين الصحي الإلزامي كجزء من التأمين الاجتماعي الإلزامي، فإن التأمين الصحي الإلزامي يوفر لجميع المواطنين فرصًا متساوية لتلقي الرعاية الطبية والصيدلانية على حساب التأمين الصحي الإلزامي بالمبلغ وبشروط برامج التأمين الصحي الإلزامي المقابلة.

دراسة وتحليل نظام التأمين الصحي الإلزامي كائن التأمين يتم الاعتراف بمخاطر التأمين المرتبطة بتكاليف تقديم الرعاية الطبية في حالة وقوع حدث مؤمن عليه.

على أساس نظام التأمين الصحي الإلزامي نوع التغطية التأمينية هو - دفع نفقات تقديم الرعاية الطبية للمواطنين في المؤسسات الطبية.

يتم تنظيم التأمين الصحي الإلزامي بموجب القانون الاتحادي للاتحاد الروسي وهو جزء من سياسة الدولة ونظام التأمين الاجتماعي. برنامج التأمين الطبي الإلزامي الرئيسي هو برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي , الذي طورته وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، ووافقت عليه وزارة المالية في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي ووافقت عليه الحكومة. ويشمل البرنامج الأساسي الرعاية الصحية الأولية والعلاج الداخلي وإعادة التأهيل، ويتم على حساب التأمين الطبي الإلزامي ويتم تنفيذه على أساس العقود المبرمة بين موضوعات التأمين الصحي الإلزامي.

أنواع المواضيع.

وبعد دراسة النظام والإطار التنظيمي للتأمين الصحي الإلزامي الشخص المؤمن عليه يتمتع الأشخاص عديمو الجنسية، المعترف بهم كمواطنين في الاتحاد الروسي، بنفس الحقوق التي يتمتع بها المواطنون والمواطنون الأجانب المقيمون بشكل دائم، ما لم ينص على خلاف ذلك بموجب اتفاق.

ومن الإطار التنظيمي ونظام التأمين الصحي الإلزامي يمكننا تسليط الضوء على الحقوق الأساسية للمؤمن عليه وهي:

للمواطنين الحق في اختيار مؤسسة التأمين الصحي والمؤسسة الطبية والطبيب والحصول على الرعاية الطبية على أراضي الاتحاد الروسي وخارج مكان إقامتهم.

المؤمن عليه بناءً على الإطار التنظيمي ونظام التأمين الصحي الإلزامي يتم التعرف على ما يلي:

1. أصحاب المهن الحرة وأصحاب المشاريع الفردية؛

2. للسكان العاملين - المنظمات (صاحب العمل)

3. للمواطنين غير العاملين - الدولة (السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي (الحكومات المحلية)).

وبعد تحليل الإطار التنظيمي، يمكننا أن نقول ذلك يحق لحامل البوليصة:

المشاركة في جميع أنواع التأمين؛

حرية اختيار منظمة التأمين.

يلتزم صاحب البوليصة بما يلي:

إبرام اتفاقية التأمين الصحي الإلزامي مع مؤسسات التأمين الطبي؛

أداء اشتراكات التأمين على النحو الذي يحدده القانون.

وبعد دراسة وتحليل النظام والإطار التنظيمي للتأمين الصحي الإلزامي، يمكننا أن نستنتج ذلك منظمات التأمين الطبية هي كيانات قانونية من أي شكل تنظيمي وقانوني تتمتع بالكفاءة المقررة اللازمة للتأمين الطبي وتنظم أنشطتها وفقًا للقانون، وتعمل في مجال التأمين على أساس ترخيص، على سبيل المثال، منظمة التأمين الطبي MAX-M

على أساس نظام التأمين الصحي الإلزامي مهام منظمات التأمين الطبي يعترف:

1. تنفيذ التأمين الطبي للأشخاص المؤمن عليهم،

2. إصدار وثائق التأمين،

3. دفع المدفوعات للمؤسسات الطبية لتوفير الرعاية الطبية.

وبعد تحليل الإطار التنظيمي للتأمين الصحي الإلزامي، يمكننا أن نقول ذلك يحق لمنظمات التأمين الطبي:

اختيار المؤسسات الطبية لتقديم الرعاية الطبية بموجب عقود التأمين الصحي الإلزامي،

المشاركة في اعتماد المؤسسات،

رفع دعوى ضد المؤسسات الطبية أو العاملين في المجال الطبي عن الضرر الناجم عن خطأهم.

على التوالى تلتزم مؤسسات التأمين الطبي بما يلي:

القيام بأنشطة على أساس غير تجاري،

إبرام عقود التأمين الصحي الإلزامي،

إنشاء احتياطيات التأمين وفقا للإجراءات المعمول بها،

حماية مصالح الأشخاص المؤمن عليهم.

المؤمن- صندوق التأمين الطبي الإلزامي (مصمم لتجميع الأموال للتأمين الطبي الإلزامي، وضمان الاستقرار المالي لهذا النظام ومساواة الموارد المالية لتنفيذه).

2.4 التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية.

وفقاً للنظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية يُعترف به كنوع من التأمين الاجتماعي الإلزامي وينص على ما يلي:

1. ضمان الحماية الاجتماعية للأشخاص المؤمن عليهم والمصالح الاقتصادية في كيانات التأمين، والحد من المخاطر المهنية،

2. التعويض عن الضرر الذي يلحق بحياة وصحة المؤمن عليه بموجب التأمين الإلزامي، وبموجب عقد العمل والحالات الأخرى التي ينص عليها التأمين،

3. ضمان التدابير الوقائية للحد من الإصابات والأمراض المهنية.

استناداً إلى النظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية المخاطر المهنية هو احتمال إصابة أو فقدان صحة أو وفاة الشخص المؤمن عليه المرتبط بأداء الواجبات في الحالات التي يحددها القانون. (وقوع حادث أو وفاة المؤمن عليه)

وتنقسم المخاطر المهنية إلى فئات - مستوى الإصابات المهنية، والأمراض المهنية، والتي تطورت وفقاً لأنواع النشاط الاقتصادي للمؤمن عليه.

موضوعات التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية.

شركة التأمين - صندوق التأمين الاجتماعي (يحدد أسعار التأمين وأقساطه وخصوماته؛ ويشارك في التحقيق في حالات التأمين؛ ويحيل المؤمن عليهم إلى مؤسسات الفحص الطبي والاجتماعي؛ ويسجل حاملي وثائق التأمين؛ ويجمع أقساط التأمين؛ ويوفر التغطية التأمينية).

حملة الوثائق – الأشخاص الذين يقومون بسداد الاشتراكات:

1. فرادى،

2. المنظمات من أي شكل من أشكال الملكية،

3. أصحاب المشاريع الفردية والأشخاص الذين يقدمون لأنفسهم العمل،

4. السلطات التنفيذية والحكومات المحلية،

5. المواطنون الذين دخلوا طوعا في علاقات التأمين.

حقوق والتزامات حامل الوثيقة: ضمان تحديد أقساط التأمين والخصومات على أسعار التأمين؛ دفع أقساط التأمين؛ توفير تدابير لمنع الأحداث المؤمن عليها. الشخص المؤمن عليه: 1. فرد خاضع للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية، أي: · الأشخاص الذين يؤدون عملاً بموجب عقد عمل · بموجب عقد قانون مدني، إذا كان صاحب العمل ملزمًا بدفع التأمين · المدانين الذين يؤدون عملاً 2. الفرد الذي أصيب بأضرار صحية نتيجة لحادث في العمل أو مرض مهني، 3. في حالة وفاة الشخص المؤمن عليه، يحق لما يلي الحصول على: · الأشخاص المعاقين الذين كانوا يعتمدون على المتوفى (أي الأطفال، الإخوة، الأخوات، الوالدين، الزوج، إلخ. لديهم الحق في الدعم)، · الطفل من ولد المتوفى بعد وفاته، · أحد الوالدين الذي يرعى أطفال المتوفى أقل من 14 سنة، أو المعاقين. · أفراد الأسرة الذين أصبحوا معاقين خلال 5 سنوات بعد وفاته. تغطية التأمين. استناداً إلى النظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية يتم توفير التغطية التأمينية في شكل: 1. استحقاقات العجز المؤقت بمبلغ 100% بغض النظر عن مدة الخدمة 2. دفعات التأمين: · دفعات التأمين لمرة واحدة · دفعات التأمين الشهرية 3. دفع النفقات الإضافية المرتبطة بإعادة التأهيل الطبي والاجتماعي والمهني: · علاج المؤمن عليه بعد وقوع حادث حتى بداية القدرة على العمل · شراء الأدوية ومنتجات العناية الشخصية لمؤسسة طبية · الرعاية الخارجية، بما في ذلك تلك التي تقدمها عائلته الأعضاء · إعادة التأهيل الطبي في مرافق المنتجع الصحي وإجراءاته، وفي بعض الحالات شخص مرافق. تصنيع وإصلاح المنتجات التعويضية وتقويم العظام. · توفير النقل والإصلاحات وتوفير الوقود ومواد التشحيم. · سفر الشخص المؤمن عليه (شخص مرافق إذا لزم الأمر). حجم مدفوعات التأمين. ويترتب على ذلك من الإطار التنظيمي يتم دفع دفعات التأمين: 1. للمؤمن عليه إذا كانت نتيجة وقوع الحدث المؤمن عليه فقدان قدرته المهنية على العمل، 2. الأشخاص الذين يحق لهم الحصول عليها في حالة وفاة المؤمن عليه. يتم تخصيص دفعة تأمين لمرة واحدة بمبلغ ثابت من المال وهو ما يقرب من 50 ألفًا. مبلغ التأمين الشهري حوالي 40 ألف روبل. يتم تحديد المبلغ كنسبة من متوسط ​​الدخل الشهري المحسوب للعام الماضي وفقًا لدرجة فقدان القدرة المهنية على العمل. وتحدد هيئات الفحص الطبي والاجتماعي بنسبة مئوية درجة قدرة المؤمن عليه على العمل وأنواعه. يُحسب الأشخاص الذين يحق لهم الحصول على مدفوعات بعد وفاة الشخص المؤمن عليه على أساس دخله الشهري مطروحًا منه الأسهم المنسوبة إليه والقدرة على العمل للأشخاص الذين كانوا يعتمدون عليهم، ولكنهم لم يتلقوا الحق في مدفوعات التأمين. نظرت محكمة التحكيم في الاتحاد الروسي في طلب المؤسسة الحكومية "فرع تيومين الإقليمي لـ FSS في الاتحاد الروسي" الذي تم استئنافه أمام محكمة التحكيم في منطقة تيومين. مع طلب للتعافي من رجل الأعمال الفردي Gosudareva Yu.A. غرامة 5000 روبل لانتهاك الموعد النهائي للتسجيل كمؤمن لدى الهيئة التنفيذية لشركة التأمين. ورفض قرار المحكمة الابتدائية الشرط المذكور. وقد ترك قرار محكمة الاستئناف دون تغيير. وأيدت محكمة التحكيم الاتحادية في منطقة غرب سيبيريا الإجراءات القضائية المذكورة أعلاه. قررت محكمة التحكيم في الاتحاد الروسي إلغاء قرار المحكمة الابتدائية وقرار محكمة الاستئناف التابعة لمحكمة التحكيم في منطقة تيومين وقرار محكمة التحكيم الفيدرالية في منطقة غرب سيبيريا في نفس القضية القضية وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" وإرسال القضية لمحاكمة جديدة في المقام الأول أمام محكمة التحكيم في منطقة تيومين.

خاتمة.

تنشأ الحاجة إلى التأمين الاجتماعي في مرحلة تاريخية معينة من التنمية الاقتصادية والاجتماعية للمجتمع.

للتأمين الاجتماعي خاصية محددة تحددها طبيعة التأمين وهي: خلق آلية لتعويض الخسائر في حالة وقوع الحدث المؤمن عليه وتوفير دخل لا يمكن تعويضه بوسائل أخرى.

التأمين الاجتماعي الحكومي ضرورة موضوعية. في مرحلة معينة من التطور، يأخذ المجتمع تحت حمايته الأشخاص الذين، لسبب ما، لا يستطيعون العمل والحصول على أجر مقابل عملهم.

يعد نظام التأمين الاجتماعي السليم أحد المتطلبات الأساسية لضمان العدالة الاجتماعية وخلق الاستقرار السياسي والحفاظ عليه.

تشمل أهداف التأمين الاجتماعي ما يلي: تكوين صناديق نقدية تُغطى منها التكاليف المرتبطة بإعالة المعاقين أو الأشخاص غير المشاركين في عملية العمل؛ تقليص الفجوة في مستوى الدعم المادي لأفراد المجتمع غير العاملين والعاملين.

يعد التأمين الاجتماعي الإلزامي الحكومي جزءًا من نظام الدولة للحماية الاجتماعية للسكان، ويتم تنفيذه في شكل تأمين للمواطنين العاملين ضد التغيرات المحتملة في وضعهم المالي والاجتماعي، بما في ذلك بسبب الظروف الخارجة عن إرادتهم.

يشكل التأمين الاجتماعي الإلزامي نظامًا من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض أو تقليل عواقب التغييرات في الوضع المالي والاجتماعي للعمال والمواطنين، وفي الحالات التي ينص عليها القانون، الفئات الأخرى من المواطنين المستحقين للاعتراف بهم كعاطلين عن العمل، أو إصابات العمل أو الأمراض المهنية، أو العجز، أو المرض، أو الإصابة، أو الحمل والولادة، أو فقدان المعيل، وكذلك بداية الشيخوخة، والحاجة إلى تلقي الرعاية الطبية، والعلاج في المنتجعات الصحية، وحدوث مخاطر التأمين الاجتماعي الأخرى التي يحددها القانون، وتخضع للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

أعلن الدستور أن الاتحاد الروسي دولة ديمقراطية وقانونية واجتماعية. وهذا يعني أن الحقوق الاجتماعية للمواطنين هي أعلى قيمة والدولة ملزمة بحماية هذه الحقوق. يتم تحديد الدعم الاجتماعي والحماية الاجتماعية للناس والعمل الاجتماعي بشكل عام من خلال "السياسة الاجتماعية للدولة كتوجه معين ونظام تدابير لتحسين التنمية الاجتماعية للمجتمع، والعلاقات بين الفئات الاجتماعية وغيرها، وإنشاء بعض المجتمعات" الظروف اللازمة لتلبية الاحتياجات الحيوية لممثليهم."

يشير التأمين الاجتماعي الحكومي إلى هدفه المتمثل في مجموع السكان ككل أو مجموعات اجتماعية فردية، يتم تحديدها وفقًا لمعايير وجود المخاطر الاجتماعية. يتم تحديد شروط التأمين الاجتماعي الحكومي بموجب القوانين التشريعية والتنظيمية وهي إلزامية. بالنظر إلى الأهمية الخاصة للتأمين الاجتماعي وتأثيره على العمليات الاجتماعية، تقوم الدولة في العديد من البلدان بإنشاء أنظمة للتأمين الاجتماعي الحكومي الإلزامي، مما يجعل من الممكن تركيز الموارد بشكل كبير في صناديق واحدة وبالتالي ضمان حماية اجتماعية موثوقة لسكان البلاد.

في الوقت الحالي، حددت روسيا لنفسها مهمة بالغة التعقيد - وهي بناء دولة اجتماعية مصممة لتزويد كل مواطن بظروف معيشية كريمة.

إن الطبيعة المعقدة للمشاكل الاجتماعية والاقتصادية والسياسية التي نشأت في مجال الحماية الاجتماعية للسكان بشكل عام والتأمين الاجتماعي بشكل خاص تتطلب مناهج جديدة لحلها. وهي تستند إلى الحاجة الحيوية لضمان ضمان اجتماعي فعال لكل شخص من أجل تحسين الوضع المالي للشرائح الأكثر ضعفا من السكان من خلال تحسين نظام التأمين الاجتماعي، وتحسين شروط تخصيص المزايا الاجتماعية.

تتناول هذه الورقة القضايا الحالية المتعلقة بالتنظيم القانوني للتأمين الاجتماعي الإلزامي، والتي تعد حاليًا من بين القضايا الأكثر إلحاحًا في الحياة العامة في روسيا.

قامت الدورة بتحليل ودراسة نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي والإطار القانوني المتعلق بنظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كفئة قانونية؛ مفهوم نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كشكل تنظيمي وقانوني وأهدافه ومبادئه وغاياته ؛ ويرد تعريف لنظام التأمين الاجتماعي الإلزامي؛ ويؤخذ في الاعتبار نظام تأمين التقاعد الإلزامي، والتأمين الطبي، والتأمين الاجتماعي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، والتأمين الاجتماعي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية.

تمت دراسة:

القانون الاتحادي "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"؛

القانون الاتحادي "بشأن معاشات العمل في الاتحاد الروسي" ؛

القانون الاتحادي "بشأن تأمين المعاشات الإلزامية" ؛

القانون الاتحادي "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة".

استخدم العمل في الدورة الأعمال العلمية لـ E.G. أزاروفا، ك.س. باتيجينا، جالاجانوفا ف.ب. وسميرنوفا أو.في. وغيرهم من المؤلفين.

لزيادة كفاءة وصلاحية النظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، لا بد من تحديد الخطة الأساسية لتطويره استناداً إلى الأحكام التالية:

1. إنشاء إطار تنظيمي وقانوني موحد لجميع أنواع التأمين الاجتماعي الإلزامي؛

2. اختيار الأدوات المالية للتأمين الاجتماعي التي لن يكون لها تأثير سلبي على تنمية الاقتصاد وتسمح بالتوزيع الرشيد لمسؤولية المنظمة وتمويل النظام بين المشاركين فيها

3. تعزيز الرقابة العامة على توزيع الموارد المالية في نظام التأمين الاجتماعي

4. تحديد مستوى الضمانات الاجتماعية اللازمة التي ينبغي توفيرها للفئات الضعيفة اجتماعيا من السكان.

فهرس.

قائمة الأفعال القانونية:

دستور الاتحاد الروسي

القانون الاتحادي "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"؛

القانون الاتحادي "بشأن معاشات العمل في الاتحاد الروسي" ؛

القانون الاتحادي "بشأن تأمين المعاشات الإلزامية" ؛

القانون الاتحادي "بشأن المحاسبة الشخصية الفردية في نظام تأمين التقاعد الحكومي" ؛

القانون الاتحادي "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة".

فهرس:

نائب الرئيس. قانون جالاجانوف للضمان الاجتماعي لعام 2004

نائب الرئيس. جالاجانوف للتأمين 2008

بي إل كامينسكي التأمين الاجتماعي 2003

كانساس. منحة باتيجين للضمان الاجتماعي 1996

القانون الاتحادي "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"

فن. 7 القانون الاتحادي "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"

القانون الاتحادي المؤرخ 29 ديسمبر 2006 N 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة" (بصيغته المعدلة بموجب القوانين الفيدرالية المؤرخة 9 فبراير 2009 N 13-FZ بتاريخ 24 يوليو 2009 N 213) -FZ)

"بشأن التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي"

فن. 6 القانون الاتحادي "بشأن التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي"

"اللوائح الخاصة بمنظمات التأمين الطبي التي تقدم التأمين الطبي الإلزامي" تمت الموافقة عليها بقرار مجلس الوزراء - حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 11 أكتوبر 1993. رقم 1018.

يشمل هيكل الدولة لضمان الحماية الاجتماعية للمواطنين، من بين كيانات أخرى، صندوق التأمين الاجتماعي. وهو يحتل المرتبة الثانية من حيث الأهمية وحجم التعويضات بعد صندوق التقاعد.

يعتمد هيكل هذا النظام على التنفيذ الصارم لمسؤوليات جميع الأطراف - حاملي وثائق التأمين والأشخاص المؤمن عليهم والوكالات الحكومية والصندوق نفسه.

ولذلك، فإن العلاقة بين جميع المشاركين ملزمة. وبالتالي، فإن جميع أنواع التأمين الاجتماعي إلزامية هنا أيضًا.

جميع أنواع التأمين الاجتماعي هي إجراء إلزامي يهدف إلى توفير الدعم المالي في حالة مخاطر التأمين. يشمل التصنيف المقبول عمومًا على مستوى الدولة ما يلي: مجالات التأمين ضد المخاطر الاجتماعية:

• تأمين المسؤولية؛
• تأمين الملكية؛
• التأمين الشخصي.

تشمل فئة الممتلكات من التأمين الاجتماعي إصدار وثائق التأمين على البضائع والمخاطر المالية والعقارات والمركبات. تعمل شركات التأمين كشركات تأمين في هذه الفئة. يشرفون بشكل أساسي على قسم تأمين المسؤولية - المسؤولية المدنية لأصحاب السيارات والمقترضين وما إلى ذلك.

الفئة الأكثر شيوعًا هي الاجتماعية، والتي تشمل:

• التأمين على الحياة؛
• مخاطر الحوادث؛
• حالات التأمين المتعلقة بالأمراض المهنية.
• تأمين صحي؛
• تأمين الأمومة.

وعلى الرغم من أن العديد من شركات التأمين تقدم أيضًا خدمات في هذا النوع من التأمين، إلا أن الهيكل الأكثر موثوقية الذي يوفر الدعم المالي لهذه الأنواع هو صندوق الدولة الذي يشرف على قضايا التأمين الاجتماعي.

أشهر أنواع التأمينات الاجتماعية

هناك عدة فئات من التأمين الاجتماعي إلزامية لجميع المواطنين. يدفع كل شخص موظف رسميًا أقساط التأمين. يتم إجراء هذه الاستقطاعات من راتبه من قبل قسم المحاسبة لدى صاحب العمل. ويتعين أيضًا على أولئك الذين يشاركون في أنشطة تجارية خاصة أن يدفعوا هذه الاشتراكات بانتظام إلى صندوق التأمين الاجتماعي. وبالتالي، توفر هذه الفئات من الأشخاص الحماية لأنفسهم في حالة فقدان القدرة على العمل بشكل مؤقت.

هذه هي الفئة الأكثر شيوعًا وهي المكان الذي يتم فيه إجراء أكبر عدد من الدفعات. صناديق التأمين الطبي الإلزامي مخصصة لتوفير الطوارئ أو الإسعافات الأولية. ويتم إرسالهم أيضًا للحصول على الدعم المالي أثناء إقامة الشخص المؤمن عليه في العيادات الخارجية أو العلاج الداخلي.

هناك العديد من الأحداث المؤمن عليها في هذه الفئة - الإصابة أثناء عملية الإنتاج، والأمراض المهنية المفاجئة، والمشاكل الصحية التي تنشأ نتيجة لحادث. في جميع هذه الحالات، قد يكون الشخص المؤمن عليه مؤهلاً للحصول على الدعم المالي. ومن أجل توفير التمويل بشكل كامل عند حدوث مثل هذه المخاطر، يلتزم صاحب عمل الشخص المؤمن عليه، الذي يتمتع بوضع المؤمن عليه، بأن يقوم بانتظام باقتطاع مبلغ محدد من راتب موظفه وتحويله إلى صندوق التأمين. صندوق التأمين الاجتماعي.

يتم تحديد مبلغ مساهمات حامل البوليصة بموجب القوانين الفيدرالية واللوائح القانونية ويصل إلى 3.6٪ من مبلغ الضريبة الاجتماعية الموحدة.

يتوفر الدعم المالي لهذا النوع من التأمين الاجتماعي للشخص المؤمن عليه بغض النظر عن مكان التسجيل أو الإقامة أو الموقع الفعلي في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه.

نوع آخر ذو صلة من التأمين الاجتماعي هو الدعم المالي للأمهات الحوامل والنساء اللاتي يربين أطفالهن بالفعل. وتحصل هذه الفئة من المؤمن عليهم على إعانات من صناديق التأمين الاجتماعي المخصصة لتحسين الظروف المعيشية والعلاج واقتناء الأصول المادية اللازمة لرعاية الأطفال.

التأمين ضد العجز

يمكن تقييم هذه الفئة كنوع من التأمين الطبي الإلزامي. يتم دفع المزايا والتعويضات في مراحل مختلفة - خلال فترة فحص المرضى الداخليين، أثناء الإقامة المؤقتة في مجموعة الإعاقة.

يقوم الصندوق الاجتماعي أيضًا بدفع مدفوعات للأشخاص ذوي الإعاقة الذين أصيبوا نتيجة المشاركة في الأعمال العدائية.

يمكن لهذه الفئة المنفصلة من المواطنين، بسبب الظروف المحرومة من فرصة إعالة أنفسهم وأطفالهم، الاعتماد على دعم الدولة من الصندوق الاجتماعي. ويحدد القانون شروط الحصول على هذه الاستحقاقات، ويمكن للعديد من الأسر التي يقل دخلها عن مستوى الكفاف أن تتلقى دفعات منتظمة لتحقيق الاستقرار في وضعها المالي.

دفع الإعانات الاجتماعية للبطالة

يمكن لمشكلة التوظيف أن تترك العديد من المواطنين تحت خط الفقر إذا لم يتلقوا دعمًا نقديًا في شكل إعانات بطالة. أصبح هذا النوع المهم من التأمين الاجتماعي ذا أهمية خاصة في الآونة الأخيرة، عندما أدى الركود الاقتصادي في البلاد إلى حرمان العديد من المواطنين من وظيفة دائمة.

الشرط الأول لتلقي الأموال من صناديق التأمين الاجتماعي هو وجود أدلة موثقة على أن المواطن ينتمي إلى إحدى مجموعات المؤمن عليهم المدرجة.

في حالة وجود الشهادات والمستندات المناسبة التي تؤكد الهوية وحقيقة الدفعات المنتظمة لأقساط التأمين، يقوم الصندوق على الفور بدراسة توقيت ومبلغ هذه المزايا والمدفوعات. وفي الوقت نفسه، هناك أشكال مختلفة من الدعم المالي - المساعدة لمرة واحدة ومدفوعات التأمين المنتظمة.

لتلقي الأموال بموجب التأمين الاجتماعي الطبي الإلزامي، من الضروري تأكيد تشخيص المرض. قد تكون هذه الوثيقة مقتطفًا من التاريخ الطبي، أو شهادة من طبيب محلي، أو إحالة لعلاج المرضى الداخليين.

ستتطلب حقيقة الأمومة أيضًا تأكيدًا وثائقيًا من مؤسسة طبية.

يشمل التأمين ضد البطالة دفع الإعانات النقدية على أساس منتظم حتى العودة الكاملة إلى العمل أو الحصول على وظيفة جديدة، بشرط الحصول على شهادة من مركز التوظيف بشأن تسجيل شخص عاطل عن العمل.

وفي جميع الحالات الأخرى، هناك حاجة أيضًا إلى المستندات والشهادات والشهادات التي تثبت حق المواطن المتقدم للصندوق في الحصول على المزايا الاجتماعية.

يتضمن التصنيف المحدد لأنواع التأمين الاجتماعي الدعم المالي لجمهور واسع من المواطنين في مختلف ظروف الحياة. وهذا يغرس الشعور بالاستقرار لدى أولئك الذين يدفعون بانتظام اشتراكات التأمين الاجتماعي الإلزامي.

واليوم، أصبحت الحماية الاجتماعية للسكان عنصرا ضروريا في الأداء الفعال لكل دولة متقدمة.

القراء الأعزاء! تتحدث المقالة عن طرق نموذجية لحل المشكلات القانونية، ولكن كل حالة فردية. إذا كنت تريد أن تعرف كيف حل مشكلتك بالضبط- الاتصال بالاستشاري:

يتم قبول الطلبات والمكالمات على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع و7 أيام في الأسبوع.

إنه سريع و مجانا!

وبغض النظر عن الجنسية، فإن الرابط الرئيسي للحماية الاجتماعية هو التأمين الاجتماعي. وهو بمثابة عامل ربط بين مؤسسات التأمين والمجتمع.

مفهوم

يلعب التأمين دور الناقل لنوع المستهلك للأمن العام. هذا إجراء للحماية الاجتماعية يهدف إلى زيادة الضمان الاجتماعي للمواطنين من خلال تأمين بعض المخاطر.

وفي الوقت نفسه، فهي بمثابة مجال للحماية الاجتماعية التي تتطلب دعمًا منتظمًا، ليس فقط من الدولة، ولكن أيضًا من الاستثمار الخاص.

التأمين الاجتماعي هو مؤسسة مكتفية ذاتيا ولها إطار تشريعي خاص بها، فضلا عن الأساس التنظيمي والاقتصادي.

يتم تنفيذ وظائف السياسة الاجتماعية من خلال عدد من الخدمات الاجتماعية والضمان الاجتماعي.

الضمان الاجتماعي، بدوره، هو سلسلة من البرامج المتعلقة بالمدفوعات المالية لشرائح السكان العاطلين عن العمل (في حالة الإعاقة، بسبب الشيخوخة أو بسبب فقدان المعيل، وما إلى ذلك).

وبالتالي، فإن التأمين الاجتماعي عبارة عن مجمع من العلاقات القانونية في إطار التوزيع وإعادة التقسيم اللاحق للدخل القومي من أجل إنشاء عدد من صناديق التأمين الخاصة لتوفير المواطنين الذين لا يشاركون في العمل الاجتماعي.

مجموعة منظمة من إجراءات التأمين الاجتماعي تتكون من برامج تتضمن دفعات لجميع المشاركين في المجتمع مجاناً وبغض النظر عن دخلهم عند حدوث حالة ينص عليها القانون، مثل، على سبيل المثال، العجز، فقدان العمل، الولادة ، إلخ.

معنى ضيق

بالمعنى الضيق، الحماية الاجتماعية هي نظام من الضمانات التشريعية وغيرها من الضمانات التي يتم توفيرها للسكان العاملين من أجل زيادة مستوى رفاههم من خلال الاستثمار في العمل الشخصي، وكذلك للمواطنين الضعفاء اجتماعيا والمعوقين بسبب ميزة في استخدام أموال الاستهلاك العام والدعم المادي المباشر.

ومن ثم يمكن اعتبار مفهوم التأمين الاجتماعي بالمعنى الضيق بمثابة تأمين ضد المخاطر المرتبطة بحدوث أحداث معينة تغير الحالة المادية والوضع الاجتماعي للسكان، مما يؤدي إلى تفاقم وضعهم المالي.

واسع

الحماية الاجتماعية بالمعنى الواسع هي نشاط حكومي لتنفيذ أهداف السياسة الاجتماعية الرامية إلى خلق ضمانات اجتماعية مع خلق التحفيز الاقتصادي للمشاركين في الإنتاج الاجتماعي.

وبناءً على ذلك، فإن التأمين الاجتماعي هو نظام من المنظمات والقواعد التي تعوض أو تقلل من عواقب التغيرات في الوضع المالي للسكان بسبب فقدان العمل أو الإعاقة أو الإصابة أو الشيخوخة وما إلى ذلك.

المبادئ الأساسية

تشمل المبادئ الأساسية للتأمين الاجتماعي ما يلي:

1. الامتثال الصارم.
2. الاستقرار بسبب التغطية التأمينية والاشتراكات.
3. الامتثال الذي تضمنه الدولة لالتزامات المؤمن، بغض النظر عن وضعه المالي.
4. التسوية من قبل أجهزة الدولة.
5. المدفوعات الإلزامية للمدفوعات المقررة من قبل حاملي وثائق التأمين.
6. مسؤولية استخدام أموال التأمين الاجتماعي.
7. استقلالية النظام المالي.

الخصائص

في كل سنة مالية، تقدم حكومة الاتحاد الروسي تقارير إلى الجمعية الفيدرالية للاتحاد الروسي للنظر فيها بشأن تنفيذ ميزانيات التأمين الاجتماعي الإلزامي، والتي تتم الموافقة عليها لاحقًا بموجب التشريع الاتحادي.

أموال الميزانية لأنواع معينة من التأمين الاجتماعي الإلزامي لها خصائصها الخاصة. وبالتالي، لا يتم تضمينها في الميزانية الفيدرالية أو ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي والميزانيات المحلية. يحظر أي نفقات مالية غير مناسبة من ميزانيات التأمين الاجتماعي الإلزامي.

يتحمل المسؤولون الذين اختلسوا هذه الأموال المسؤولية المنصوص عليها وفقًا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي.

الأموال من ميزانيات هذه الأموال لا تخضع للسحب. يتم تخزينها في حسابات البنك المركزي للاتحاد الروسي أو حسابات البنوك الأخرى، والتي تحدد قائمتها حكومة الاتحاد الروسي. لا توجد رسوم على الخدمات المصرفية للمعاملات التي تنطوي على صناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي.

وينص دستور الاتحاد الروسي على قائمة ضخمة من الالتزامات الاجتماعية للدولة. ووفقاً للقانون الأساسي، يتعين على السلطات تنفيذ ومراقبة القواعد التالية:

• تخضع صحة السكان وعملهم للحماية؛
• يتم توفير الحد الأدنى للأجور؛
• يتم توفير دعم الدولة للعائلات والمعوقين والمواطنين المسنين؛
• ويجري تحسين نظام الخدمات الاجتماعية؛
• يتم تعيين معاشات التقاعد الحكومية وغيرها من ضمانات الحماية الاجتماعية.

الأساس القانوني للتأمين الاجتماعي هو قانون الاتحاد الروسي، بالإضافة إلى القوانين الفيدرالية المختلفة (بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي، وتأمين المعاشات التقاعدية الإلزامية في الاتحاد الروسي، والتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية، وكذلك وكذلك القوانين الفيدرالية الأخرى المتعلقة بالميزانيات).

أنواعه:

ينقسم التأمين الاجتماعي إلى الأنواع التالية:

• التأمين الطبي (التعويض عن الرعاية الطبية)؛
• تأمين المعاشات التقاعدية (الشيخوخة، العجز، فقدان المعيل)؛
• التأمين ضد حوادث العمل (الإصابات في المؤسسات، الأمراض المهنية)؛
• التأمين ضد البطالة (إعانات العاطلين عن العمل، ومدفوعات إعادة تدريبهم وتوظيفهم).

قائمة كاملة بأنواع مخاطر التأمين الاجتماعي:

• توفير الخدمات الطبية؛
• المرض المهني أو إصابة العمل؛
• العجز المؤقت؛
• الاعتراف بالعاطلين عن العمل؛
• الحمل والولادة.
• سن متقدم؛
• عجز؛
• فقدان المعيل؛
• عجز أفراد أسرة المؤمن عليه الذين يعولونه أو وفاته.

مفهوم التأمين الاجتماعي الإلزامي

التعريف الأكثر اكتمالا لمفهوم "التأمين الاجتماعي" موجود في قانون "أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي".

وبالتالي، يرتبط المفهوم ارتباطًا وثيقًا بمجموعة التدابير الحكومية في مجال الاقتصاد والحقوق والعمليات التنظيمية المختلفة.

الغرض منها هو التعويض أو التقليل من عواقب التغيرات في الوضع المادي والاجتماعي للعمال والفئات الأخرى من الأشخاص، والتي ينص عليها القانون، نتيجة للاعتراف بهم كعاطلين عن العمل، أو المرض المهني، أو الإعاقة، أو الإصابة، أو فقدان العمل. معيل الأسرة، أو الأمومة، أو الشيخوخة، أو الحاجة إلى الخدمات الطبية.

وكذلك مخاطر التأمين الاجتماعي الأخرى التي تنظمها التشريعات الحالية.

تشمل موضوعات التأمين الاجتماعي الإلزامي ما يلي:

1. الأشخاص المؤمن عليهم.
2. شركات التأمين.
3. أصحاب البوليصة.

تشمل الفئة الأولى من الأشخاص المواطنين الروس والأجانب والعاملين بموجب اتفاقية (عقد) أو الأشخاص عديمي الجنسية الذين يوفرون وظائفهم الخاصة.
تعمل الكيانات القانونية غير الربحية كشركات تأمين.

يتم إنشاء هذه المنظمات لضمان حقوق أولئك الذين تلقوا التأمين بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد الأحداث المؤمن عليها المحددة.

أما بالنسبة لحاملي وثائق التأمين، فيمكن أن يكونوا كيانات قانونية ومواطنين عاديين. ويوحدهم الالتزام بدفع مدفوعات التأمين (الاشتراكات الإلزامية) لأنواع معينة من التأمين الاجتماعي الإلزامي وفقًا للقوانين الفيدرالية.

يخطط

إدارة الضمان الاجتماعي.

وتنقسم إدارة الضمان الاجتماعي إلى العامة والتشغيلية.

العام ينفذ - حكومة الاتحاد الروسي -القانون الدستوري الاتحادي الصادر في 17 ديسمبر 1997 رقم 2-FKZ

التشغيلية - وزارة العمل، وزارة الصحة، وزارة التعليم والعلوم، إلخ.

يتم تعيين المهام الرئيسية في تنفيذ سياسة الدولة والتنظيم القانوني في مجال الضمان الاجتماعي للسكان إلى وزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي - مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 19 يونيو 2012 ن مرسوم رقم 610 "عند الموافقة على اللوائح الخاصة بوزارة العمل والحماية الاجتماعية في الاتحاد الروسي"

تحتل الأموال من خارج الميزانية مكانًا خاصًا في الإدارة التشغيلية.

على مستوى الموضوع، قد يكون لسلطات الضمان الاجتماعي أسماء مختلفة. في إقليم كراسنودار، تتم الإدارة من قبل وزارة العمل والتنمية الاجتماعية في إقليم كراسنودار - قرار رئيس إدارة KK بتاريخ 21 ديسمبر. 2015 رقم 1240.

تخضع هيئات الضمان الاجتماعي الإقليمية للهيئات الدنيا - المنطقة والمدينة والإدارات ولجان الحماية الاجتماعية.

الموضوع الثاني: تمويل وإدارة الضمان الاجتماعي

يخطط

1).مفهوم وأنواع أشكال الضمان الاجتماعي. التأمين الاجتماعي الإلزامي: المفهوم، المبادئ، الأنواع، المواضيع.

2). تمويل الضمان الاجتماعي.

3).أقساط التأمين كمصدر رئيسي لتمويل الضمان الاجتماعي.

4). إدارة الضمان الاجتماعي.

مفهوم وأنواع أشكال الضمان الاجتماعي. التأمين الاجتماعي الإلزامي: المفهوم، المبادئ، الأنواع، المواضيع.

يعلق المجتمع الحديث أهمية على القيمة الأكثر أهمية - الإنسان وحقوقه الطبيعية. ويحتل مكانة خاصة بين هذه الحقوق الحقوق الاجتماعية والاقتصادية.

ومن بين الحقوق الاجتماعية والاقتصادية، بالإضافة إلى الحق في العمل، حرية اختيار العمل، وظروف عمل عادلة ومواتية والحماية من البطالة، والمساواة في الأجر عن العمل المتساوي، والتعليم، والتمتع الحر بالقيم الثقافية، كما تنطبق حماية الأسرة والأمومة والطفولة الحق في الضمان الاجتماعي.

وقد وجد هذا الحق تعزيزه المعياري في الإعلان العالمي لحقوق الإنسان، الذي اعتمدته الجمعية العامة للأمم المتحدة في عام 1948، وفي العهد الدولي الخاص بالحقوق الاقتصادية والاجتماعية والثقافية، الذي اعتمدته الجمعية العامة للأمم المتحدة في عام 1966، وفي الميثاق الاجتماعي الأوروبي، اعتمده مجلس أوروبا في عام 1961 وتمت مراجعته في عام 1996، وكذلك في الدساتير الوطنية لعدد من الدول.

الحق في الضمان الاجتماعي هو أحد سبل ضمان مستوى معيشة الإنسان، بما في ذلك المأكل والملبس والمسكن والرعاية الطبية والخدمات الاجتماعية الضرورية، وهو أمر ضروري للحفاظ على صحة ورفاهية نفسه وعائلته.

بدوره، ماتشولسكايا إي. يعطي التعريف التالي الضمان الاجتماعي - هذا هو نظام العلاقات الاقتصادية لإعادة توزيع الأموال الحكومية وغير الحكومية، ويهدف إلى التعويض الجزئي للدخل من العمل، وإعالة الأسرة، والنفقات الإضافية للأطفال وغيرهم من أفراد الأسرة المعوقين، وتوفير الخدمات الطبية والاجتماعية المجانية للأشخاص المتضررين من خلال بداية المخاطر الاجتماعية أو غيرها من المشاكل الاجتماعية أو الظروف الهامة.

علامات الضمان الاجتماعي:

إن اعتراف المجتمع بالحاجة إلى توفير سبل العيش لأولئك الذين لا يملكونها يتم إضفاء الطابع الرسمي عليه من خلال إنشاء الحق في الأمن؛

توفير الدعم من الأموال العامة"

توفير سبل العيش للأشخاص الذين ليس لديهم وسائل للعيش (أو ليس لديهم وسائل كافية) لأسباب موضوعية لا تعتمد على إرادتهم أو تعتمد قليلاً عليها، وهذه الأسباب نفسها منصوص عليها في التشريع كأساس للحكم؛

تحديد مقدار الأموال المقدمة للمعاقين على أساس معايير دعم الحياة المقررة في المجتمع، والأفكار حول الاحتياجات ذات الأهمية الاجتماعية، وكذلك أفكار المجتمع حول العدالة الاجتماعية؛

إنشاء الدولة، نيابة عن المجتمع، من أجل إعمال الحق في الضمان الاجتماعي لنظام تنظيمي وقانوني خاص، بما في ذلك نظام لتمويل الأنشطة ذات الصلة، ونظام للهيئات التي تنفذها، ونظام ضمانات للحماية هذا الحق، فضلاً عن ضمان تنظيم معايير الضمان الاجتماعي، وأنواع المزايا المقدمة، وأسس وشروط تقديمها من خلال اعتماد التشريعات المناسبة ووضع آلية لعملها.

في الدستور الروسي الحديث لعام 1993، الحق في الضمان الاجتماعي منصوص عليه في الفن. 39، الذي يضمن لكل شخص الضمان الاجتماعي حسب العمر، في حالة المرض، أو العجز، أو فقدان المعيل، أو لتربية الأطفال، وفي الحالات الأخرى التي يحددها القانون، في شكل معاشات تقاعدية، ومزايا، وخدمات اجتماعية.

ويتطلب هذا الحق إنشاء آلية خاصة لتنفيذه.

اعتمادا على كيفية تنظيم عمل هذه الآلية، هناك اختلافات أشكال الضمان الاجتماعي – هذه آلية تنظيمية وقانونية تم إنشاؤها لتنفيذ الحق الدستوري في الضمان الاجتماعي.

لذا، العهد الدولي الخاص بالقضايا الاقتصادية والاجتماعية والثقافيةتتحدث الحقوق عن حق كل فرد في الضمان الاجتماعي، بما في ذلك التأمين الاجتماعي. لذلك، التأمينات الاجتماعيةيمكن اعتباره شكلاً من أشكال الضمان الاجتماعي.

اتفاقية منظمة العمل الدولية رقم 102 بشأن المعايير الدنيا للضمان الاجتماعي"وهو القانون الأساسي لمنظمة العمل الدولية بشأن قضايا الضمان الاجتماعي، ويتحدث عن إمكانية تأمين الحق في الضمان في شكل تأمين، وكذلك من خلال الضرائب، أي أنه في الواقع، يذكر بالفعل شكلين - التأمين وغير التأمين.

لا ينص دستور الاتحاد الروسي بشكل مباشر على أشكال الضمان الاجتماعي، ومع ذلك، فإن تحليل الفن. 7 و 39 يسمحان لنا باستنتاج الوجود

- التأمين الاجتماعي الإلزامي؛

- الضمان الاجتماعي للدولة؛

- غير حكومية (إضافية)،الضمان الاجتماعي.